想大便时肚子下腹疼痛一般需要及时就医。
便秘之前下腹有腹痛的症状，主要是因为肠胃的痉挛，或者是精神压力过大，或者是因为肠胃的炎症。最好是到正规的医疗机构做一次肠镜，如果是因为肠道有炎症或是肠道粘膜的疾病，那么在排便之前或是排泄的过程中会感觉到疼痛，此时粪便会通过肠道，刺激肠壁造成痛苦，可以进行热敷，可以服用匹维溴铵等解痉镇痛的药物，还可以服用一些中药，例如服用补脾益肠丸等。
大便以后肛门坠痛有可能是内痔，长时间坐着不动导致肛门括约肌紧张，痉挛等因素引起的症状可以多用热水坐浴缓解坠胀感，多做提肛运动有助于缓解，平时有大便的时候及时排出去，避免长时间的憋大便，饮食注意少吃辛辣刺激食物。避免久坐不动的。
考虑是肠道功能紊乱有关系，一般与不良情绪，工作压力大，精神紧张等有关系。需要检查大便常规，肠镜排除器质性疾病可能性。一般可以药物进行治疗，在饮食上一定要注意不以要吃辛辣凉性的食物。
大便以后肛门坠痛有可能是内痔，长时间坐着不动导致肛门括约肌紧张，痉挛等因素引起的症状可以多用热水坐浴缓解坠胀感，多做提肛运动有助于缓解，平时有大便的时候及时排出去，避免长时间的憋大便，饮食注意少吃辛辣刺激食物。避免久坐不动的。
来例假期间大便时出现肛门坠痛，一般是由于肛门周围的内痔、血栓性外痔等原因引起的。
1、首先要进行温水坐浴，每日2次，每次25分钟，可以减轻局部的疼痛，促进血液循环，具有消炎的效果。
2、在疼痛比较严重的时候，可以在肛门处应用复方角菜酸酯栓剂，早晚一颗，大便后再吃一颗。
3、饮食要以清淡为主，忌油腻、辛辣、咖哩。
下腹痛肛门坠胀多考虑为胃肠道功能失调，消化不良，肠道积气引起。
这跟平时的生活方式和心理上的紧张程度是有关系的。出现胃肠道功能失调的原因有：作息时间不固定、长期熬夜、饮食多、容易导致饮食方面的问题。平时要注意的是调节和消除心理上的压力，不要有太多的紧张和焦虑。日常生活中要多吃一些清淡的东西，尽量不要吃辛辣、刺激性的东西，戒烟戒酒，可以通过中药进行治疗。
