前往哈医大第二医院就诊,以“湿疹”收入院。入院后糖皮质激素肌注1ml,复方甘草酸苷注射液+维生素C每日一次静点,盐酸克林霉素每日一次静点,小牛血蛋白每日一次静点。症状3日内好转,半月后出院,出院时双足双手脓疱完全消失,皮肤颜色正常。
如何再治疗
足趾畸形严重,影响到行走和美观,建议进行手术。足趾畸形要不要做外科治疗,要看具体的病情。如果足趾畸形严重,会影响到行走和美观,建议做外科手术,术后的护理要特别注意患者的生活环境、睡眠姿势、生命体征、皮肤温度、末梢血供等,防止血管痉挛,后期要进行康复训练。如果足趾畸形不是特别严重,不影响行走、美观,或者是年纪大了,不追求完美,可以选择宽松舒适的鞋子。
足趾畸形的手术方法要根据具体的病症来决定。主要分为以下几种:
1、多趾:把多趾的足趾切掉。在选择的时候,除了要注意外观的需要之外,还要考虑到其他的功能。
2、并指:手术时需要从其它地方取出皮肤,以前是从腹部取出,现在是用局部皮瓣移植,不需要从其它地方取出皮肤。
3、巨趾:过去在足背、足底做过手术,留下大的伤疤。目前只有足底切开,脚面没有伤疤,外观比较漂亮。
如果是外伤造成的右手第二跖骨骨折,需要限制足部的负重,同时还要注意脚趾踝关节的屈伸运动,避免骨折端受力、牵拉以后会造成骨折的移位,从而加重骨折的位置,同时要及时的拍片来判断骨折的类型、移位的程度。
如果骨折端没有发生明显的位移,也未造成折指关节和近端关节面的损伤,则可以采取保守的方法。如果是第二跖骨骨折,骨折处发生了很大的位移,或者是骨折的位置造成了软骨的损伤,那么就需要进行外科手术,以恢复跖骨的解剖结构,恢复关节面的平坦,避免在以后的时候,脚部的负重会加重,造成局部的障碍,影响患者的生活和工作。因此,对于移位性骨折和不均匀性骨折,必须进行外科治疗。
足趾畸形可能是遗传因素引起的。脚趾畸形的发病率在不断增加,造成脚趾畸形的原因有:
1、遗传因素:父母或父亲有遗传异常。
2、高龄产妇:新生儿的父母出生时间较长,二孩政策实施后,导致了生育年龄偏大。
3、食品安全:许多食品中的农药和抗生素含量较高。
4、空气和环境的污染:可能会引起遗传变异,这也是造成先天性畸形的一个主要原因。
糖尿病足趾坏死的治疗方法取决于缺血的情况。糖尿病足趾坏死的病因主要是由于肢体血管的病变或者是血管的病变引起的。首先要评估ABI指数,如果ABI指数小于0.7,则需要进行血管手术。当ABI指数小于0.4时,必须去血管外科做血管重建。ABI指数为0.7-0.4,属于中等程度的缺血,需要根据病人的情况进行综合考虑。
如果骨折移位不是特别明显,可以考虑保守治疗,如果骨折移位比较明显,需要早期的手术治疗。但是不管是保守还是手术治疗,治疗起来都是比较慢的。大部分病人需要三个月左右的时间才能完全好。