陈旧性胸膜炎,右上肺小斑片影,边缘清楚是否传染

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我1月份感觉腋下淋巴结疼,去看医生后胸部透视为右上肺小斑片影,边缘清楚,双侧肋膈角稍浅,动度稍弱,诊断为陈旧性胸膜炎,我身体其他方面没有什么表现,后开始吃抗结核药,医生说不传染,是不是这么回事,我应该注意什么
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜,或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症.临床主要表现为发热,咳嗽伴病侧胸痛,气急等
意见建议:
 1,一般治疗:体温38℃以上可卧床休息,一般患者可以适当起床活动.总的休息时间大约以体温恢复正常,胸液消失后仍须持续2~3个月.

  2,胸腔穿刺抽液:由于结核性胸膜炎胸液蛋白含量和纤维蛋白含量高,容易引起胸膜粘连,故原则上应尽快抽尽胸腔内积液,每周2~3次.首次抽液不要超过700ml,以后每次抽取量约1000ml,最多不要超过1500ml.如抽液过多,过快,可由于胸腔内压力骤降发生复张后肺水肿和循环衰竭.若出现头晕,出汗,面色苍白,脉搏细弱,四肢发冷,血压下降等反应,立即停止抽液,皮下注射0.5%肾上腺素0.5ml,同时静脉内注射地塞米松5~10mg,保留静脉输液导管,直至症状消失.

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赵跃成 梨园屯卫生院中医科 一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见:你好,这种情况考虑最好通过雾化治疗进行,同时使用中药蒸汽药浴的方式,使有效成分经皮肤吸入,以贯通皮肤、气血、津液,减少痰结血瘀病理产物产生,从而痰结血瘀病阻肺之肺间质纤维化病情得以缓解。严格遵医嘱进行即可,祝健康
相关问答

肺炎性胸膜炎通常是不传染的,还要根据感染的病原体类型来判断。如果是结核分支杆菌和非典型肺炎病毒引起的肺炎胸膜炎,具有很强的传染性,会通过飞沫途径传染给健康的人群,患者需要隔离进行规范的对症治疗,如果,是由肺炎链球菌引起的细菌性肺炎,是不会通过呼吸道或其他途径传染给健康的人群,不是传染类疾病。患者在患病期间要注意劳逸结合,多休息,可以参加体育锻炼来增强体质。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

一般情况下,右中肺斑片影怎可能是支气管肺炎、支气管肺癌等原因造成的,具体内容如下:
1.支气管肺炎:性或慢性的支气管肺炎,主要表现为右侧肺部的炎症反应,如:软组织渗透。在 CT或胸片 CT检查中,患者一般会出现明显的斑片样影像,表现为咳嗽、发热、胸痛等。
2.支气管肺癌:由于支气管肺癌堵塞支气管,会导致右中肺的局部斑片影,同时还会出现咳嗽、咳痰、痰中带血等症状。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

通常情况下,右中肺斑片影可能是肺癌,但可能是肺部炎症等良性疾病,不是肺癌。
如果检查只有斑片的身影,恶性肿瘤的可能性就非常小,更有可能是肺部感染。肺癌等恶性肿瘤病变一般体现为室性阴影,但因为肺癌硬块会堵塞支气管,造成梗阻性新冠肺炎,室性阴影周边有可能会产生色斑阴影,有时候CT难以发觉。假如斑片影中含有实性阴影,肺癌的可能性较为大,如果如果单纯的斑片影,一般不先考虑为肺部肿瘤。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

陈旧性胸膜炎表现主要胸闷胸痛。陈旧性的胸膜炎就是有胸闷,胸痛,咳嗽,呼吸困难,呼吸受限的这些症状。在做治疗的时候,跟普通的胸膜炎治疗有所不同。因为出现了细菌耐药,所以一定要使用敏感抗生素来抗炎。使用广谱的抗生素抗炎,基本上是没有效果。因为已经产生了那样,甚至已经发生了多重细菌感染,所以一定要注重的是有效的控制感染。建议在饮食上一定要注意营养均衡,也就是说在平时需要多吃些蔬菜水果,摄入足够量的蛋白质,同时也要保证充足的睡眠,多注意休息。

张海洲主任医师外科山东省立医院
擅长:(微创)瓣膜疾病的修复和置换手术; (微创)房颤的外科消融; 先天性心脏病的微创和手术治疗; 冠心病的手术治疗; 大血管疾病(主动脉夹层、动脉瘤等)的介入和手术治疗; 其它心外科疾病,如心脏肿瘤、心脏外伤等疾病的诊断与治疗

结核性胸膜炎不会传染。出现结膜性胸膜炎之后,要及时进行治疗,并且查看引起的病因,通常是由于胸腔出现了积液或者结核杆菌所导致的,因此结合病灶的情况选择合适的方式进行改善,通常会在医生指导下通过抗菌的药物进行治疗,这种细菌通常不会出现传染。在休息期间也需要养成良好的作息规律,早睡早起。不要从事体力劳动过重的工作。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎可能会传染。具体情况还需要结合病情的轻重程度决定,一般出现结核性胸膜炎之后是一种很常见的疾病,主要是因为胸腔是在封闭的环境当中,通常不能够排出细菌。因此胸膜炎是不具有传染性的,但是也有部分患者会导致病情出现肺部结核病灶,从而会导致胸腔积液通过结合杆菌的方式排出体外,从而出现传染。因此要及时到医院做住院治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。