子宫肌壁见多个实物附回声团块,较大26*24mm宫颈后唇见3...

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子宫肌壁见多个实物附回声团块,较大26*24mm宫颈后唇见30*25mm实物附回声团块,边界均清。超声诊断为多发性子宫肌瘤。请问这样的情况用不用动手术,我们这边和医生结论不一致,我们很矛盾。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
会员182832
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药物治疗的适应症

  1.年轻要求保留生育功能者。生育年龄因肌瘤所致不孕或流产,药物治疗后使肌瘤萎缩促使受孕,胎儿成活。

  2.绝经前妇女,肌瘤不很大,症状亦轻,应用药物后,使子宫萎缩绝经,肌瘤随之萎缩而免于手术。

  3.有手术指征,但目前有禁忌症需要治疗后方可手术者。

  4.患者合并内科、外科疾病不能胜任手术或不愿手术者。

  5.选择药物治疗前,均宜先行诊断性刮宫做内膜活检,排除恶性变,尤对月经紊乱或经量增多者。刮宫兼有诊断及止血作用。

  药物治疗的根据在于,子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤,故采用拮抗性激素的药物以治疗。应用促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)新维肌瘤多克素,成功的缩小了子宫平滑肌瘤。研究证明GnRHa间接地减少垂体水平促性腺激素分泌,从而有效地抑制卵巢功能,即所谓“降调节”(downregulation)现象。是目前唯一可以代替手术、彻底消除子宫肌瘤的复合型药物.
相关问答

不同的月经周期子宫内膜的厚度是不一样的。子宫内膜厚度在卵巢激素水平刺激下发生周期性变化,一般在月经来潮后子宫内膜最薄,月经来潮前子宫内膜最厚,大概在12毫米左右。如果是月经快要来潮前内膜厚度0.4cm,这个就考虑子宫内膜变薄,会导致月经量过少或者月经不调,不来月经的,所以不能单纯看内膜的厚度来判断。在月经来潮第三天空腹抽血化验性激素六项,可以准确判断原因。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

如果患者月经周期经期都完全正常,一般就不会导致不孕,但是正常的怀孕有赖于子宫月经的完全正常来,还有内膜有很好的容受性,还要输卵管完全通畅,还有就是卵巢要排卵正常,一系列都正常才是正常怀孕的基础,但话又说回来,一系列都正常也不敢保证百分之百会怀孕,那么也可以考虑备孕的,有的时候也有可能会备孕成功的。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

肝内见一个5*5mm高回声结节属于肝脏结节,可能是肝囊肿、肝炎性假瘤、肝血管瘤、肝包虫病及肝恶性肿瘤,完善检查才能进行下一步治疗,以免贻误病情。结节可能是良性的,也可能是恶性的。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

子宫息肉15mm*17mm大的,正常子宫内膜厚度不能超过10mm,子宫内膜厚度在分泌晚期达到10mm,在孕酮和雌激素的作用下,子宫内膜脱落形成月经。所以如果子宫内膜过厚,厚度达到15mm,是不正常的,有可能与内分泌的失调,雌激素分泌过多,孕激素分泌不足,多囊卵巢肥胖或者是子宫内膜增生性的疾病有关。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

医院检查出子宫肌瘤,应该听建议,是否需要做手术,医生会根据身体情况来进行药物治疗或者手术,宫肌瘤一般在五厘米以上,就要通过手术治疗了,有时候一定要多注意休息,不能着凉,要护理好伤口,以免造成感染。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

通常情况下,子宫肌瘤20x18mm,是一种很小型的子宫肌瘤,不会对月经造成什么影响,只要按时做一次检查就可以了。但子宫肌瘤位于粘膜下,也有可能会导致月经来潮,导致阴道不规则出血,建议进行外科治疗。
这种手术是一种很小的手术,可以在宫腔镜下摘除,术后需要服用一些抗炎症的药物和一些促进子宫内膜的增生的药物。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。