我父亲79岁,高血压20多年,一直服用降压药。一周前头...

匿名 女 48岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我父亲79岁,高血压20多年,一直服用降压药。一周前头晕厉害,伴有恶心、想吐,走路不稳。到医院就诊后,做了一系列检查,颈动脉、椎动脉内都有斑块,血管狭窄,导致脑供血不足,眩晕。吃药、输液一周了,症状有所缓解。医生暂时按高血压病治疗,并建议做支架。
曾经治疗情况和效果:

超声诊断:
双侧颈总动脉内—中膜增厚并斑块形成(多发)
右侧颈内动脉起始处狭窄,狭窄率71%
左侧颈内动脉起始处狭窄,狭窄率60%
左侧椎动脉开口处狭窄,狭窄率66%
右侧椎动脉开口处狭窄(轻-中度)
此外还做了脑CT、脑彩超、核磁,没有发现新病灶。

想得到怎样的帮助:

我父亲这样的年纪和病情,是否合适做支架?手术风险有多大?术后会有哪些并发症?如果不做支架随时会有生命危险吗?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈达 主治医师 天津市南开医院其他 三级甲等
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩
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问题分析:你好,你说的情况,做的超声显示多支动脉有狭窄,放置架确实是能有效改善现有症状,但是是手术就是有风险的,更何况你父亲的年龄也比较大,具体风险有多大和你父亲现在身体状况有很大关系的,
意见建议:如果不放置架的话,可能会出现斑块脱落,堵塞血管造成脑梗死,面积大部位主要的话可能影响生命,
相关问答

高血压病人是可以吃墨鱼的。墨鱼中含有丰富的不饱和脂肪酸,能有效的缓解体内胆固醇的浓度,对于像高血压这类心脑血管疾病的病人来说,墨鱼对身体有很多好处,同时墨鱼对于改善血脂,调整动脉硬化也有一定的帮助。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,患者有高血压是否要更换降压药需要根据患者病情来进行判断,具体内容如下:
如果患者确诊有高血压,通常需要长期服用降压药以控制病情。如果目前所使用的药物的降压效果不明显,患者可以在医生指导下调整药物使用剂量,以促进血压恢复正常状态。此时,患者暂时无需更换药物。但是,如果在更改剂量后仍然未起到比较明显的作用,则可能需要遵医嘱更换药物,以免耽误患者的病情。此外,在治疗过程中,患者要注意清淡饮食,尽量不要食用辛辣刺激性食物,要注意休息,不要熬夜。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压服用降压药期间是不可以停药的。现在的科学技术里面原发性高血压病是无法治好的,需要长期服用药物去控制治疗,所以即使吃完药以后,血压降到了正常也应该继续坚持服用药物;一旦停药以后,血压它还会再继续升高,降压药就应该按时按量规律的去服用来治疗高血压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压的常用降压药物有血管紧张素转化酶抑制剂,如依那普利,卡托普利,雷米普利等,用于高血压合并冠心病,高血压合并糖尿病,高血压合并心力衰竭者。血管紧张素2受体拮抗剂,如厄贝沙坦等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般没有“高血压首选降压药”的说法,高血压要有个性化的治疗方法,根据具体的病情,可以选用相应的药物。
在治疗高血压的时候,比较常见的一种药物就是钙离子拮抗剂,可以让血管舒张,让血压下降,不会引起体位低血压,不会对心脏的传导能力造成任何的干扰,不会导致心输出量和血液循环。但也有一些常见的不良反应,比如头昏、头疼、恶心、脸红、心跳加速、血压不稳定、一阵子低血压等。
对于高血压病人来说,药物的介入是必要的,但也不仅仅只是依靠药物来进行,还要在用药的过程中要注意调节自己的饮食习惯,这样可以达到更好的治疗效果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压患者通常不可以不吃降压药。
高血压的病人最好是根据自己的情况,在医生的指导下按时服药,但一般不能自行停药,通常需要终生服药。如果血压不是很高,可以吃一些降压的食物,因为血压达到标准是高血压治疗的首要目的,以便于降低血压,进而降低其死亡率。此外,患者要注意高血糖、高血脂的情况,平时还要保持良好的心情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治