这是什么情况?
是因为怀孕以后血容量增加,导致心脏负担加重,不过这是正常的情况。怀孕期间出现胸闷、喘不过气是要考虑做个妊娠合并心脏病的功能检查。还是到医院进一步检查,心电图评估,心功能分级,平时感觉到症状严重可以去吸氧。
胸闷感觉喘不过来气可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病、支气管哮喘等原因导致的。
1.冠状动脉粥样硬化性心脏病:这是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,临床症状主要有突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可能会导致胸闷感觉喘不过来气。
2.支气管哮喘:如果患有支气管哮喘,可能会导致胸闷感觉喘不过来气。
一般来说,喘不过来气胸闷心肌供血不足需要使用药物治疗。
如有喘息,胸闷等症状,并被确诊为心肌供血不足时,可发生较严重冠心病。如发生上述状况时,当血压不低时,病人立即舌下含硝酸甘油能很快减少心肌耗氧和缓解心绞痛症状,而立即静息、情绪平和,亦能减少心肌耗氧。若症状尚未减轻,则需由家属陪同,马上去附近医院急诊科检查心电图。
胸闷、呼吸困难、喘不过气的临床症状需要考虑多个系统可见的疾病。比较常见的是呼吸系统疾病,比如由于感染和非感染性因素导致出现有喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病以及支气管哮喘。也见于呼吸系统的其他疾病,如比较严重的特发性肺间质弥漫性纤维化合并严重的感染、支气管扩张合并感染。
出现胸闷、呼吸困难、喘不过气,临床中可能是见于急性的支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等。如果是急性的支气管炎患者,常常伴有呼吸困难气短、多汗等症状,建议患者及时到医院的呼吸内科就诊。
问题分析:患者夜间快要睡着时会有心前区不适感,心电图大致正常。结合患者的年龄,如果没有相关的心脏疾病既往史以及没有相关的例如高血压糖尿病的危险因素,那么可以继续观察病情变化。
指导建议:可以到医院心内科门诊进一步就诊做动态心电图检查来排除心脏方面疾病。