月经四十天不走，B超检查子宫增大，性激素检查孕酮偏低...

子宫增大是因为怀孕，其次是子宫肌瘤。如果是怀孕，首先有停经史，月经推后十天以上，考虑怀孕可以早用试纸测试。如果阳性显示怀孕，如果是阴性，考虑是否有子宫肌瘤，B超可以比较明确的给出诊断。

问题分析：您好，根据你目前的彩超报告描述，目前彩超上没有发现怀孕。
指导建议：而且你的子宫内膜也不是很厚，目前只有9毫米，如果想调理月经的话也是可以服用黄体酮的。

有盆腔积液的情况，应该积极的进行治疗的，可以吃遵医嘱服药进行治疗的，另外也可以通过中医脉诊后，采用中医进行调理和治疗的，治疗期间，要注意个人卫生，不要同房，应该要清淡饮食，不要吃辛辣刺激性的食物。

大部分的子宫肌瘤是良性的，发生病变的比较少。如果出现子宫肌瘤突然增大，一般需要考虑肌瘤发生了变性，肌瘤的变性有红色变性、肉瘤状的变性、玻璃样变性等，突然增大一般不是特别好的情况。需要做好定期的复查，如果用药治疗肌瘤效果不好，也可以去医院做手术治疗。

可以在医生的指导下吃一些补孕酮的药物，多注意休息，不要做剧烈的运动，尤其是弯腰等动作，饮食要加强营养，不偏食，不吃辛辣刺激生冷的食物，适当吃一些含果胶、膳食纤维丰富的桃子、柚子、山楂、草莓、猕猴桃、鸭梨等，不会导致血糖大幅度波动。还要多注意个人的卫生，勤换洗内裤，防止发生妇科疾病，按时做好产检。

多产后慢性子宫复旧不全。女性多胎生育，产后子宫肌层内弹力纤维组织在平滑肌间及血管周围增生，致使子宫肥大。卵巢功能障碍。由于卵巢功能异常致使雌激素分泌水平高，在雌激素的持续刺激下使子宫肌层肥厚。