原发性肾病综合症用什么药

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全身水肿 尿蛋白+++ 隐血+
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王振富 主任医师 绥化第一医院内科 三级甲等
擅长:急慢性肾脏疾病的诊治,血液透析治疗。
中医药、西医各有所长,但西医治疗多种肾炎、肾病综合症(征)、肾衰、尿毒症等肾病没有特别好的办法,西医激素类等药物治疗,治疗效果有限、副作用较大
生活调理:
邱红渝 主治医师 成都华西医院内科 三级甲等
擅长:肾小球疾病,糖尿病肾病。
1.一般对症处理(1)休息与活动:肾病综合征发生时应以卧床休息为主,在一般情况好转后。水肿基本消退后可适度床上及床边活动,以防肢体血管血栓形成。病情基本缓解后可逐步增加活动,缓解病情半年无复发者可考虑增加室内轻工作,尽量避免各种感染。
(2)饮食:宜进清淡、易消化食物,每天摄取食盐1~2g,禁用腌制食品,少用味精及食碱。发病的早期、极期,应给予较高的优质蛋白摄入,每天1~1.5g/kg有助于缓解低蛋白血症及所致的并发症。对于慢性非极期肾病综合征,应适当限制蛋白摄入量,每天0.8~1.0g/kg。能量供给每天以30~35kcl/kg体重为宜。严重高脂血症患者应当限制脂类的摄入量,采用少油低胆固醇饮食。同时注意补充铜、铁、锌等微量元素,在激素应用过程中,适当补充维生素及钙剂。
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原发性肾病综合症一般是不能治好,因为原发性肾病综合症即是不明病因的肾病综合症。原发性肾病综合症和一般的肾病综合症一样具有三高一低的症状。即大量蛋白尿,高度浮肿,高血脂症和低蛋白血症。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

原发性肾病综合症的治疗原则是首先需要卧床休息,饮食方面宜低盐,多吃富含多聚不饱和脂肪酸,像植物油、鱼油、豆类食物等。药物方面主要是应用消肿排钠药。这个症状表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症等。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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肾病综合征可由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。凡有严重水肿、低蛋白血症者需卧床休息,一般通过激素及免疫抑制剂进行治疗,肾病综合征无法完全治愈,容易复发,可能需长期用药治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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原发性肾病综合征的病理类型主要包括五种:微小病变型肾病、膜性肾病、系膜增生性肾病、局灶节段性硬化性肾病以及膜增生性肾病。其中微小病变型肾病的病变部位主要在足突细胞,病变的范围比较小而且对于激素比较敏感,预后比较好。

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肾病综合征分原发性和继发性。继发性要看继发于哪种疾病。原发性肾病综合征中微小病变型有治好的可能,即便有些人复发,但经过治疗后仍可能治好。膜性肾病预后分为三种情况,三分之一可以缓解,三分之一会发展为慢性肾功能衰竭,另外三分之一一直存在蛋白尿,发展不快。局灶节段性肾小球硬化根据病理类型部分预后较好,而有部分病人将发展为肾功能衰竭。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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不同类型引起的肾病综合征治愈的概率是不同的,比如儿童最常见的微小病变引起的肾病综合征,对糖皮质激素治疗非常敏感,单纯应用激素大多数患者可以治愈。而膜性肾病、狼疮性肾炎等免疫原因引起的肾病综合征,通过糖皮质激素、免疫抑制剂、细胞毒类药物治疗,多数能够使尿蛋白转阴,病情稳定。但是少部分病情较重的患者,即使积极治疗,最终还是会导致尿毒。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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