我今年70周岁,在2012年9月确诊为膀胱癌(高级别尿路上....

会员36079733 70岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我今年70周岁,在2012年9月确诊为膀胱癌(高级别尿路上皮癌),做了电切手术,术后膀胱灌注化疗每个星期1次做8次,每个月1次做10次,每个季度1次已做2次、还有2次,灌注药物是吡柔比星。现在自我感觉很好,但右膝膝关节退行性病变严重,外科医生建议做膝关节置换人造关节手术。据说这是比较大的手术,请问刘医师:像我这种情况,目前是否可以做膝关节置换手术?
曾经治疗情况和效果:

于2012年9月14日在腰麻下行经尿道膀胱肿瘤电切术,手术顺利。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张明 主治医师 潍坊医学院附属医院内科 三级甲等
擅长:白塞综合征,慢性淋巴结炎,结节性硬化症,Ehler...
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问题分析:您好,膀胱癌比较常见的手术方式就是经尿道膀胱肿瘤电切术,为了防止术后的复发或者新发,患者需要坚持膀胱灌注化疗药物,这样对患者的后期康复有很大的帮助。
意见建议:右膝膝关节退行性病变严重,不排除是术后发生了转移,还需要进一步诊断治疗。
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是膀胱癌已经很严重,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:膀胱癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力,防止扩散转移。
相关问答

膀胱癌高级别是指病人体内的癌细胞分化程度,分化程度越高恶性程度就越低,反之低分化的癌细胞恶性程度相对较高,结合病人目前的情况来看,应尽快就医,根据分期情况选择手术、放化疗控制,后期调理得当,效果好一点的5年生存率还是有可能的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

治疗原则以膀胱全切、肠道代膀胱术式为主,肠道代膀胱的术式较多,目前主要采用回肠代替膀胱,另一种为原位新膀胱,目前应用结肠代膀胱。高级别膀胱癌,大部分患者需要进行膀胱全切,少数患者由于身体状况较差,可以考虑保留膀胱,但术后有一定复发风险。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

高级别膀胱癌能不能治好,要病人的病情来进行具体的分析。根据病人是否出现转移,或者严重的周围组织侵犯来决定。膀胱癌高级别往往是恶性程度比较高,在手术治疗之后也是比较容易出现局部复发以及远处全身转移,恶性程度比较高。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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膀胱癌晚期的首先症状是反复的肉眼血尿,尿血或者伴有血块,有时候也会排出肿瘤的组织。晚期会出现明显的疼痛,也会转移,比如可以转移到肺部而引起咳嗽,转移到肝区会出现肝区的疼痛。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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膀胱癌的生存期要看肿瘤的大小、位置、病理类型、肿瘤侵润的深度及有没有远处转移来决定。如单发的表浅性的肿瘤,那手术可以达到治愈的效果,生存期和正常人没有差别。如肿瘤较大且多发,侵犯膀胱肌层,那3年生存率约40-60%左右。如膀胱肿瘤并全膀胱播散,且伴其他部位的转移,如肝脏、肺、脑等脏器,那生存率则更短0.5-1.5年左右。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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膀胱癌是发生在膀胱黏膜的恶性肿瘤,膀胱黏膜又被称为尿路上皮,所以现在膀胱癌又被称为尿路上皮癌,排在肿瘤高发的前10位,在中国膀胱癌的发病率为6.6/10万,男性的发病率是女性的3到4倍,膀胱癌常见于膀胱的三角区。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。