我的胆囊要摘除吗,可以进行取石手术

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我的胆囊要摘除吗,可以进行取石手术胆囊多发结石,几乎充填整个胆囊,无明显胆汁声像,胆总管不扩张,内清晰。已有十余年时间,只吃过消炎利胆片。平时无明显症状。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
牛光峰 主治医师 山东省立医院外科 三级甲等
擅长:在颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症...
问题分析:您好,胆囊是不能轻易切除的。胆囊切除后胆汁没有地方储存,一方面胆汁会源源不断的流入肠道,在不进食的情况下胆汁进入肠道对肠道的刺激是非常大的,容易引起肠道炎症。另外胆囊切除没有地方储存胆汁了,胆汁会储存在胆管内,胆管是非常容易长结石的。胆囊切除术对结肠癌发病率明显升高,胆囊切除术后更多的胆汁循环影响了细菌的降解,由此产生胆盐池中的次级胆酸的含量和比例增高,而次级胆酸具有致癌或协同致癌作用,故易发生结肠癌变。且癌种好发于右半结肠。
意见建议:您好,药物治疗胆结石是不能根治病情的,目前国内正规医院诊疗方案中,没有药物可以彻底治疗胆结石,治疗仍以手术为主,擅自用药不当容易加剧病情或引发诸多并发症。患有胆结石要想取石干净,达到治愈的效果只能采取手术治疗的。可以采用微创保胆取石术治疗的,微创、切口很小、恢复快、取石比较彻底,能帮您完整保住胆囊和功能。
相关问答

一般两周之后,如果伤口愈合完善,就可以正常进行健身活动。胆囊作为消化系统比较重要的一个脏器,切除了之后可能会影响到脂肪的代谢。需要比较长的时间去调整休养以及适应。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆囊切除手术后的病人,应该合理饮食,不能暴饮暴食,并且要远离高胆固醇以及油腻的食物,因为这些食品容易导致胆汁淤积,也会发生胆管结石,病人进食后应该适当地进行活动,多吃清淡的食物。适量增加摄入粗纤维的蔬菜水果。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

胆囊摘除传统手术在四十分钟左右,对于单纯性的胆囊炎,如果术中发现了胆囊周围有明显的黏连,那么也会导致手术时间的延长。另外就是胆管有变异或者胆囊动脉变异,也会导致操作困难,增加了手术的难度。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

会引起消化功能不良,容易出现腹泻,营养不良。胆囊摘除术后影响最大的是患者的消化功能,特别是进食脂肪类食物以后,容易出现腹胀和脂肪泻,但大多数患者会随着胆管的扩张会起到一定的代偿作用,能够逐渐恢复正常的饮食。另一方面,由于胆囊切除后,机体失去,向十二指肠排泄胆汁的规律性,会造成碱性返流性食管炎和胃炎的发生。另外术后还有可能增加胆总管结石的发病几率。注意在术后半年内避免暴饮暴食,同时尽量少脂饮食,避免摄入过分油腻的食物等到人体渐渐适应了没有胆囊的日子以后,腹胀腹泻都会有所缓解。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆囊切除术后对人的寿命是没有影响的。胆囊的功能主要是储存及浓缩胆汁的功能,胆囊切除术后主要对脂肪性的消化会产生变化,如食入脂肪含量较高的食物,在半年内容易发生脂肪泻。胆囊摘除对人体消化脂肪有一些影响,但影响不大,一般术后三到六个月就可以适应,有部分人没有不适感,胆囊切除术后肠道的肿瘤发生率可能要升高一些。如有必要,胆囊是可以切除的,因胆囊炎,胆囊结石可能引起胆源性胰腺炎,化脓性胆管炎,症状较重,后果也较重。术后一定要注意少吃油腻的食物。当时大概有3到6个月的时间,会很不适应。这段时间可以每天少食多餐,吃一些清淡易消化的饮食。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆囊切除手术之后,胆汁的分泌就不是正常的生理状态,就会引起消化不良、上腹疼痛、上腹部不适、腹泻,或者出现胆汁反流性的胃炎,食欲不振等各种情况,这就是胆囊切除之后综合症,要有半年到一年的时间去适应。正常情况下胆囊具有储存浓缩胆汁以及调节胆道内压力的功能以适应人进餐的生活习惯正常人肝细胞不断分泌胆汁经胆囊管储存在胆囊内并浓缩约10倍进餐后胆囊收缩大量胆汁排入胆道以利脂肪的消化与吸收胆囊切除后胆道内压力主要由肝细胞分泌压来维持压力使奥迪氏括约肌长期开放胆汁不间断进人肠道使得消化期胆汁量相对不足非消化期注入胆道的胆汁不能发挥其作用对食物的消化吸收有一定影响若摄入脂肪稍多由于失去了胆囊使胆汁相对不足会导致脂肪消化吸收不良而出现腹泻脂溶性维生素缺乏等。饮食要规律,少吃高脂肪食物,术后三天吃流质食物,多吃蔬菜水果。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。