体检时发现心电图T波改变，建议做心脏B超和24小时动态心电图。心脏B超结果是：左室顺应性降低。动态心电图结果是：窦性心律、偶发房早、偶发室早、陈旧性心肌梗死图形、轻度ST-T改变、24小时心率变异降低。诊断冠心病、不稳定性心绞痛、陈旧性心肌梗死、心律失常。根据这个诊断成立吗？目前在口服波立维、单硝酸、倍他乐克等药物。但是仍感觉阵发性心慌、胸闷、心前区不适。
那就是说陈旧性心肌梗死的诊断也成立，是吗？
一般情况下，动态心电图st段改变是指在反复检查心电图时,可以发现心电图当中ST段动态的变化,需根据变化针对病人疾病做出明确的诊断动态。具体分析如下：
心电图是诊断冠心病较为重要的检查。对于一些冠心病患者，那么在运动或者是情绪波动的情况下，就会明显看到心绞痛症状或心肌缺血的改变，这个时候在动态心电图的检查中，就可以看到ST段的缺血性改变。
一般来说，佩戴24小时动态心电图的注意事项如下：
1，佩戴24小时动态心电图应该注意不要轻易地自行摘下或自行的粘贴电极片，否则有可能会导致测量的误差。
2，佩戴24小时动态心电图应该注意避免长时间的平卧或故意不活动，否则不易于心律失常的检出。
3，佩戴24小时动态心电图应该注意，如果出现不适症状，需要及时的记录，有助于医生判断病情。
一般临床中，动态心电图约需100块钱。
动态心电图多为方便观察患者24小时心跳，节律等情况，同时对患者是否发生心律失常进行监测，临床使用较多。一般医院都有自己的专业设备，所以对一些大型医院来说，可以利用这些设备进行检测，但是对于中小型医院来讲，由于没有相应的医疗设备，因此就无法使用了。现行动态心电图价格，以各地消费水平、选择的医院等存在关系，可能存在一定的差异性。
一般情况下，动态心电图是一种用在身边的记录器，持续地监视着心脏的变化，然后由回放装置处理、分析、打印出来的。右肩部RA、左肩部LA、左下腹、右下腹、右胸第四肋间、左胸第四肋间、V2、左锁骨中线和第五肋之间的交叉部位V4、V3、V2和V4的中点、V5和左腋中线V6。如果患者在检查时出现了动态心电图异常的情况，建议患者进一步完善检查，查明病因后再对症进行治疗。
24h的动态心电图可较常规的心电图进行长时间的连续监测。
首先，可以鉴别一阵子的心律失常、胸闷、胸部疼痛等。其次，能发现发作型的心律不齐，有助于做出正确的判断。此外还可以对病人在运动时的心电图进行监控。对于心脏起搏器的处理以及功能的评估，可以帮助患者做出正确的判断和决定。最主要的是可以确定是否有心肌缺血，这对冠心病的早期确诊具有一定的参考意义。
24小时动态心电图结果通常用于诊断多种心血管疾病，有着极高的参考价值。
24小时动态心电图，是连续记录动态心脏活动的方法，能反映患者在工作、休息、睡眠状态下心脏的电活动变化。24小时动态心电图主要是观察有无窦性心律，以及有无其它异位心律，例如房性早搏，室性早搏，心房颤动，心房扑动，阵发性室上性心动过速等。同时要结合24小时平均心率，明确有没有长间隙，有无病态窦房结综合征等。
