直肠癌改道只是把天然肛门丢掉，改为人工肛门，能活多久并不由肛门决定，而是由肿瘤决定。所以实际上应该是直肠癌能活多久，而直肠癌患者的生存时间根据早期和晚期决定。
不能手术的直肠癌：放疗后可使原来不能手术的转变为可以手术，多数可达到缓解症状的目的，特别是较好的镇痛作用。术前照射：目的是使肿瘤缩小，提高手术切除率;减少和消除淋巴结转移，减少局部复发机会，减少由手术操作而引起的血运转移，使远期疗效有所提高。术后照射：可降低局部复发率和改善生存率。适用于手术切除不彻底者;术后证实为DukesB或C期病例;直肠下2/3的病例。
直肠癌只能考虑手术治疗，手术后可能需要化疗或放疗。没有办法完全治好直肠癌，但经过积极的外科治疗，病情可以得到有效控制。如果到了直肠癌的晚期，没有特别的方法，只有化疗或浪漫的爱情可以在手术后继续延长寿命。
直肠癌是否能够根治要看直肠癌的早期、中期、晚期，还要看患者自身的身体状况，要看患者自身的免疫力等，直肠癌是否能够根治最重要的看两个情况，一个是它的分期，如果是早期治疗比较容易，如果到了中晚期，出现全身转移的情况，治疗比较麻烦。
直肠癌一旦确诊，早期手术效果好，术后再化疗或放疗，如浸润明显或已有转移，化疗后应放手术治疗再进行，术后配合中药治疗。食物上要清淡营养易消化，多吃粗粮和新鲜蔬菜和水果，补充微量元素，保持大便通畅。
