问题: 请教专家,葡萄胎化疗后有腹泻的现...

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化疗后做第二次清宫,第二天腹泻,现已5天。怎麽办/
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刘风华 河北省邢台人民医院外科 三级甲等
擅长:前列腺疾病、男性性功能障碍
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病情分析:葡萄胎一经确诊,应及时清除宫腔内容物。一般采用电动吸刮术,注意在输液、配血准备下,充分扩张子宫颈管,选用大号吸管吸引,待子宫缩小后轻柔刮宫,刮出物选取宫腔内及近种植部位组织分别送病理检查。为预防感染,手术前后均需使用抗生素。 子宫过大者可在1周后第二次刮宫。
手术开始后可静脉点滴5%葡萄糖500ml+催产素5~10u,以减少术中出血,但不宜在手术开始前使用,以免宫口未开,子宫收缩将葡萄胎组织挤入宫壁血窦,向肺内扩散引起肺栓塞。
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相关问答

葡萄胎化疗是可以治疗好的。
葡萄胎是由于妊娠绒毛滋养细胞增生,形成水泡状胎块类似于葡萄的情况。若是孕妇患有葡萄胎的情况,需要到正规的三甲医院进行清宫手术,将女性子宫中的妊娠组织物清理做病理检查,再进行化疗药物,按照疗程规律使用药物。在女性使用药物期间,定期检查化验血液中HCG值得情况,出现了HCG值连续三次都是阴性的情况则治疗成功。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

葡萄胎化疗后还会复发,但复发的可能性相对较低,具体分析如下:
有研究表明,在高风险的情况下,采用预防性化学疗法可以减少高风险葡萄胎的妊娠滋养细胞肿瘤的发生。在葡萄胎排空或排空的情况下,进行预防性化学治疗,通常是多疗程的化疗,直至HCG阴性。葡萄胎后的营养细胞肿瘤很难在HCG自然下降到正常之后出现,因此需要进行后续的跟踪治疗。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

葡萄胎经过化疗后可以生出健康的孩子。
恶性葡萄胎建议在等待至少一年半的时间以后再进行备孕,不建议在一年半以后生孩子,葡萄胎经过化疗后要定期复查HCG水平,检查后没有问题,身体完全恢复后才能备孕。同时备孕期间应放松心情,叶酸要提前三个月就吃,防止畸形胎儿。有怀孕的征兆要及时到医院产检,明确胎儿的发育情况,孕期要定期监控。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

不同的患者,化疗所花的费用都不一样的。葡萄胎化疗一次的费用大约是500-1000元,最终花多少钱就根据情况而定了。化疗的药物很多,价格也高低不一,需要根据患者的病情具体的分析制定相应的方案。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般来说,如果目前有需要积极化疗的葡萄糖,有可能会引起脱发。葡萄胎化疗后,会脱发是因为这是化疗的副作用之一。
因为化疗药物对人体正常组织的生长发育影响很大。但是头发会不会掉也是因人而异的。目前如果病情较轻,身体素质较好,是有可能头发不掉的。但如果患者病情严重,化疗时间较长,考虑到药物可能会抑制细胞生长,从而失去所有的头发。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

葡萄胎化疗后的复发率相对较低。多数良性葡萄胎不需要进行化学治疗。但对于有高危因素或随访有一定难度的病人,可以进行预防性化疗,比如说hcg超过100,000u/l,子宫明显大于对应的孕周,或卵巢黄体囊肿直径超过6cm,可以进行化学治疗。化疗后复发的可能性不大。葡萄胎清宫后需要定期复查,这样才能及早发现和治疗。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。