心动过缓,又称心率过缓,是心律失常的一个重要类型。诊治心动过缓,如果在积极纠正可逆转的原发病因并排除了药物的影响后,患者的症状不能逆转,需要置入心脏起搏器。
其危害主要取决于其严重程度。若心跳较慢,则无法按正常心脏的输出量供给全身,会引起气管的低灌注或胸闷、头晕等。但若并非过慢或无心功能不全,则危害不大。若窦性心律不齐的节律在一定范围内,则属正常现象,无需任何干预,观察其变化即可。
心动过缓,如果每分钟心率<60次左右,同时心律上不来,会出现心肌缺血,心脏乏氧,出现胸闷、心慌、气短的症状,进而会影响脑部的供血,出现头晕、乏力、视物旋转、黒蒙等不舒服的症状,进而会出现一过性脑缺血发作头晕、低血压、休克、心源性休克,这些都是不可预知的不良后果。
当心动过缓时,会造成全身的供血不足,导致大脑供血不够,产生迷糊、头晕、眼前发黑、浑身没劲,心慌的症状。所以心动过缓一旦发现需要及时的治疗,需要明确疾病的病因,从病因入手进而提高心室率、提高心肌供血量、提高病人的预后、提高生活质量。
导致心动过缓的原因有可能是个人体质的问题,属于生理性原因,受遗传因素影响比较大,尤其是一些运动员,往往心率会低于60次/分,但一般不会低于50次/分,这属于正常现象,不需要处理。
窦性心动过缓的治疗主要为对因治疗和对症治疗。对因治疗就是要找到造成窦性心动过缓的原因,如存在甲状腺功能减退,改善后可缓解。若单纯窦性心动过缓使心率低于50次,甚至出现头晕,黑蒙,晕厥摔倒等症状时,药物治疗无法改善症状,安装起搏器是唯一有效的治疗方法。