糖尿病足大半年了伤口还没有完全愈合

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糖尿病足大半年了伤口还没有完全愈合糖尿病足大半年了伤口还没有完全愈合渗出物时多时少疏通过血管切除四个脚趾
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
叶奎 主治医师 天津市第四中心医院外科 三级甲等
擅长:血管外科、普通外科所有常见病、多发病、疑难病等疾病...
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问题分析:糖尿病足,血糖高、血运差 ,就是愈合很慢
丁鑫 济南四院内科 三级甲等
擅长:高血压 心血管疾病
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问题分析:你好,考虑是血糖引起的,注意观察,要对治疗有信心,药物可以使用格列本脲,优降糖,建议平时注意合理饮食
意见建议:定时定量,控制摄取糖和胆固醇,适当增加蛋白质和纤维素的摄取,适当锻炼,要戒烟和少饮酒,并杜绝一切不良生活。习惯
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闫诚意 医师 华龙区建设路社区卫生服务中心内科 一级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染、阑尾炎、等疾病
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问题分析:你好:糖尿病是一种代谢性疾病,如果血糖长期控制不理想,可出现全身多系统的并发症,对身体危害很大。可出现心肌梗塞、高血压病、视力下降甚至失明、糖尿病肾病、脑血管意外致偏瘫、糖尿病病足甚至高位截肢等,严重的可危及生命。
意见建议:患了糖尿病首先应清淡饮食,主食每天不超过半斤,多吃蔬菜。糖尿病病人出现糖尿病病足一般不好愈合,有的医生把胰岛素直接涂到患处,疗效还可以。
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施凯奕 主任医师 成都416医院内科 三级
擅长:心力衰竭,心房颤动,心律失常,预激综合征,心包积液...
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问题分析:糖尿病足是糖尿病的并发症,一般这种病人由于血糖控制不好,导致下肢血管闭塞,下肢血液供应差,组织愈合能力下降。
意见建议:首先要好好控制血糖水平于正常水平。注意局部保护,配合用一些扩张下肢动脉血管药物。如果伤口愈合差切除肢体水平还要高。
相关问答

糖尿病会引起足疼。糖尿病足的疼痛程度与周围神经病变的严重程度有关。周边神经损伤轻微,触摸后会有强烈的疼痛。如果周围神经损伤引起的神经保护性丧失,那么病人就不会感觉到疼痛。糖尿病足的疼痛机理主要有周围神经病变和血管病变两种。糖尿病足出现疼痛的症状主要是由于血管堵塞引起的。临床资料显示,糖尿病足以无痛性为主。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

及早发现、及时就医,不要拖延或用偏方自己处理,尽量有效的控制血糖、血压,病情严重时及时使用胰岛素治疗,假如感染进一步加重,需外科大面积清创、植皮,严重者需截肢。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病坏疽是指糖尿病8~10年病史后逐渐发生的糖尿病慢性并发症。
糖尿病坏疽是糖尿病大血管病变、微血管病变、周围神经疾病共同作用于患者的四肢而产生的。另外,脚气感染、剪指甲、脚板受伤等患者的脚感染都是脚接触引起的。一般来说,这种小伤口几天后就会恢复。糖尿病患者加强了这三种并发症,感染不容易控制,很快就会难以控制。糖尿病坏疽发生时,除了控制血糖外,还要及时到医院进行清创、丸药、全身大病抗感染治疗,尽量保存四肢,减少糖尿病截肢风险。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足是一种严重的糖尿病造成的足部损伤,其原因是血管神经受损,局部麻木,局部血管狭窄,硬化,闭塞,从而造成足部的软组织受损,发生溃疡等。此病应以高蛋白质为主,如鱼,牛肉,羊肉等,多吃新鲜的蔬菜和水果,同时也要多吃富含钙的食物,如豆制品,海鲜,牛奶等。平时尽量少吃油腻、辛辣、刺激性的、油腻的食物。主要是要控制血糖,让血糖保持在正常范围内,对脚部的某些病症进行抗感染的治疗,配合一些活血化瘀、抗凝的药物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足分为六级,即0~5级。
0级,病人下肢已有糖尿病发生,充分无创伤的精神或血管病变。糖尿病足高危人群,预防病足的教育人群有待加强。根据不同等级分别给予治疗措施和护理干预。1级,足部发生溃疡,仅皮下能治愈。如不注意饮食与锻炼,可能会导致坏疽而截肢。2级,病变到筋膜,未到达肌肉。若已发展至肌腱或韧带等软组织时,则需手术治疗。3级,溃疡病变到肌肉。如果不能及时治疗,会造成局部感染和坏死。4级,足部出现局限性坏疽。5级,全足坏疽,可能需要截肢。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足的换药间隔根据创面的实际情况确定。如果只是神经溃疡,渗出不多,创面又浅又干,可以隔1-2天换药。如果伤口较大,甚至做了切开引流,可能需要一天换药一次,甚至一天换药两次,具体要看患者的实际情况。有的病人渗出少,有的病人渗出多,所以换药时间因人而异。
换药的目的是保持伤口的清洁,同时不要让过多的渗出物浸湿周围正常的皮肤和伤口。当然还有湿性愈合理论,认为伤口保持一定的湿度有利于愈合,不能太干。简而言之,根据伤口的渗出情况决定换药的频率。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。