脖子左边甲状腺肿大检查主要包括体格检查、彩色多普勒检查及甲状腺功能血液学检查。
体格检查一般轻度肿大,表面未见甲状腺肿大,但触及肿大甲状腺,伴吞咽上下活动肿大;中度甲状腺肿大外观可见肿大甲状腺,一般不超过胸锁乳突肌;重度甲状腺肿大超过胸锁乳突肌;彩色多普勒检查主要根据甲状腺肿瘤进行TI分级,分0-6级进行良恶性初步判断。甲状腺血液学检查主要包括T3、T4、游离T3、T4、TSH等,了解是否合并甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退。
甲状腺肿大是很常见的甲状腺疾病,甲状腺肿大俗称“大脖子”。对于甲状腺肿大的治疗,我国很早就在探索研究。为分析经常得甲状腺肿大怎么回事。病因及发病机制不详,多见于单纯性甲状腺肿久病之后,您可以到民众体检中心做一个全面的甲状腺检查。
甲状腺的肿大分为三度,一度肿大是指甲状腺肿大,在胸锁乳突肌内缘以内,甲状腺一度肿大一般可以继续观察,同时需要检查甲状腺功能,如果没有异常,每半年到一年复查一次,甲状腺二度和三度增大,一般做手术治疗。
颈右侧甲状腺肿大可由甲状腺滤泡上皮细胞异常增生引起,该病可能与碘缺乏有关。
缺碘会导致甲状腺激素合成不足,垂体分泌大量促甲状腺激素,对甲状腺产生一定刺激,出现肿大现象。其次,右侧甲状腺肿大可能是碘摄入过量、遗传、基因突变所致,饮用含钙量高的饮用水可能导致甲状腺肿胀,抑制甲状腺分泌。大部分颈右侧甲状腺肿大患者无不适症状,但甲状腺肿大严重,对周围组织有一定压迫时,可出现咳嗽、气促、吸气性喘鸣等症状,压迫患者食管可出现吞咽困难症状。
桥本氏甲状腺炎症状有,甲状腺肿大而没有疼痛,常有咽部不适或有轻度咽下困难,有时颈部压迫感。极个别的颈部有局部疼痛与触痛。甲状腺功能亢进症的表现,比如心悸、多汗、腹泻、情绪易激动、双手颤抖,部分小腿部有粘性水肿及突眼。甲状腺功能减退的临床表现,有怕冷、乏力、记忆力减退,皮肤粗糙、便秘等症状。
病程早期为弥漫性甲状腺肿大,查体可见肿大甲状腺表面光滑,质软,随吞咽上下活动,无震颤及血管杂音,随着病程的发展,逐渐出现甲状腺结节性肿大,一般为不对称性、多结节性多个结节可聚集在一起,表现为颈部肿块。结节大小不等、质地不等、位置不一。甲状腺肿一般无疼痛,如有结节内出血则可出现疼痛。