如果存在腰椎间盘突出和腰椎管狭窄的话，是应该行腰椎的椎板切除减压，髓核摘除，髓腔的扩大减压术，应该到脊柱外科就诊。治疗后要注意平时的护理工作，要多休息，不要过于劳累。
腰椎间盘突出现在这种手术都非常成功的，多数不会出现后遗症的，只是手术后长期可能会再次出现腰痛的症状，只能慢慢恢复，口服营养神经的药物，局部理疗，热敷，针灸按摩，看看有没有效果。
45椎间盘突出椎管狭窄可以通过保守治疗的方式进行治疗。
45椎间盘突出是一种比较常见的腰间盘突出，需要通过传统的方法如烤电热敷、针灸艾灸、中药熏洗等进行治疗，经过一段时间后会有明显的好转；如果是突出压迫了神经，引起了腰腿麻痹等情况，可以在医师的指导下进行牵引。日常生活中可以进行以下的运动：仰卧于床上，将手脚和脑袋抬高或仰卧于床上，用头和四脚作为支撑，将腰提起。
可以使用非手术疗法卧床休息，牵引疗法，腰围和支持带腰围及支持带，推拿疗法，针灸疗法等。或是使用手术疗法腰椎间盘突出症减压术。也可以用药物疗法，可以使用相关药物来消肿，但是这个多用于对处于急性期的腰椎间盘突出症病人。
考虑有腰椎间盘突出症伴椎管狭窄的情况，急性期应卧床休息，可进行理疗、热敷、针灸，外贴膏药，应用非甾体消炎止痛药、活血化瘀药物治疗，平时注意保暖防潮，避免劳累腰部损伤，避免久站久坐，可睡硬板床，保守治疗效果不佳者可进行手术治疗。
l4/5椎间盘突出并椎管狭窄可以通过手术进行治疗。
腰四腰五椎间盘突出合并椎管狭窄的患者，一般都会有明显的脊髓神经受压，经常会有间歇性的跛行和排尿的不正常的症状，所以手术是最好的选择。通过椎盘切除、椎间植骨、椎管扩张、减压等方式来缓解脊髓的压力，为神经的康复提供最好的环境，术后要在床上躺上1个半个月，然后佩戴腰围带进行下地运动。