怀孕在四十天左右就可以做b超排除宫外孕。如果月经非常规律，周期在28-30天，那么怀孕四十天左右孕囊就着床了。如果是宫内孕，做b时宫内就显示出圆形或类圆形的无回声，周边回声增强，里边可看到卵黄囊，四十五天后就可以看到胚芽以及胎心血管搏动。
葡萄胎和宫外孕者两种疾病都比较严重，宫外孕容易大出血危及孕妇的生命。葡萄胎有恶变的情况，并对于葡萄胎宫外孕发现早及时治疗没有问题。葡萄胎，是发生于妇女的一种良性肿瘤。必须马上进行治疗，去医院进行手术或保守治疗。
hcg检查不能排除葡萄胎。
通常情况下，需要结合孕妇的症状、骨盆彩超和实验室的检查结果等多种因素来确诊葡萄胎。hcg的检测仅是一种检测，并不能确定是否有这种病症，因此要到当地的妇产科做相应的检测，才能确定具体的病因，然后再做相应的治疗。
在怀孕期间，孕妇应注意休息，及时补充营养，孕期定期进行产检，以避免出现意外情况。
排除葡萄胎这种情况一般来说正常的情况下胎儿6个星期到8个星期做B超就可以可见到胎心了。而如果是葡萄胎的情况下6个星期还见不到胎心，且伴有阴道的出血，作妇科检查子宫大于妊娠的月份，尿中的绒毛膜促性腺激素水平远高于正常的妊娠水平。一般孕6周以后b超就可以显示出胎芽，就可以排除宫外孕和葡萄胎。
平时月经周期规律，如果月经28-30天左右来一次，停经35天，就可以通过做憋尿的经腹部超声发现宫腔内有孕囊，确定是宫内妊娠，排除不是宫外孕。经阴道彩超检查要比经腹部彩超检查，提前几天发现孕囊。只有确定孕囊长在宫腔内的正常位置，才可以排除不是宫外孕。
有孕囊通常不能排除葡萄胎。
如果孕妇进行B超检查时显示有孕囊，通常也不能完全排除是葡萄胎。如果要排除葡萄胎，还需要看孕囊内有没有胚胎、卵黄囊，并且要注意观察孕妇的血液HCG情况。如果有胚胎、卵黄囊，并且HCG等指标都是正常的，通常可以排除葡萄胎，而且胎儿会随着怀孕的月份继续发育。而葡萄胎的HCG值在孕周超过12周之后通常还会持续升高。
