怀孕五周可以排除宫外孕
正常情况下,妇女怀孕后胚胎种植在子宫腔内称为宫内孕,若种植在子宫腔外某处则称宫外孕,医学上又称为异位妊娠。宫外孕部位最多见于输卵管,少数也可见于卵巢、宫颈等处。如果不积极的进行治疗的话,就会造成破裂,大出血,如是不及时进行治疗就会有生命危险。宫外孕生育年龄妇女停经大约6—8周,发生阴道不规则出血,并伴腹痛时,要警惕宫外孕的可能。
宫外孕通常指异位妊娠。一般情况下,怀孕40天左右可以做B超排除异位妊娠,具体内容如下:
如果女性的生理周期比较规律,通常维持在30天左右,在怀孕40天左右时,女性就可以通过B超来判断是否有异位妊娠的情况。但是,如果女性的生理周期比较不稳定,女性可以在发生性行为后24-25日左右进行B超检查,此时,发现子宫内有完全的孕囊,通常可以排除异位妊娠的情况。如果女性出现了异位妊娠,应及时通过输卵开窗术、输卵管切除术等方式进行治疗,以免耽误病情。
女性在怀孕45天左右通常可以排除宫外孕。
宫外孕就是说是这个受精卵着床在子宫腔以外的地方,就是宫外孕。宫外孕一般的就是有停经、腹痛、阴道出血。每个人的月经周期不同,怀孕后排除宫外孕的时间也不一样,一般怀孕45天左右就能排除宫外孕,如果是宫内孕,通过彩超可以发现宫腔内有孕囊。如果月经周期推迟,可能要等到怀孕50天以后才能排除宫外孕。
通常从来末次月经开始算,35天左右可以通过彩超检查排除宫外孕。
判断宫内孕、宫外孕、孕囊生长发育情况,这三个是孕早期检查彩超的重要目的。由于孕囊需要经过一段时间发育才能通过彩超检查看见,因此怀孕后太早检查B超可能看不到孕囊。
有些女性存在排卵推迟的情况,此时则建议推迟检查彩超的时间,比如等到怀孕四十多天时再来检查B超,判断是否是宫外孕。
一般在6-7周如果做彩超没有发现宫内孕囊,一定要小心排除宫外孕,建议检查血hcg的上升情况和子宫附件的彩超,在宫外孕早期通过子宫附件的彩超可能难以发现宫外孕囊,但是持续监测血hcg的水平会发现问题,当宫外孕以后,hcg上升的比较慢,孕酮的数值也达不到正常的标准。
平时月经周期规律,如果月经28-30天左右来一次,停经35天,就可以通过做憋尿的经腹部超声发现宫腔内有孕囊,确定是宫内妊娠,排除不是宫外孕。经阴道彩超检查要比经腹部彩超检查,提前几天发现孕囊。只有确定孕囊长在宫腔内的正常位置,才可以排除不是宫外孕。