83岁老人胆囊结石及胆囊占位性病变，本人说没有疼痛的...

胆囊占位性病变是癌。在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌占首位，其他尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。原发性胆囊癌是比较少见的，在国内报道仅占所有癌总数的1%左右。

超声造影对于胆囊占位性病变的重要性如下，诊断准确率高，能显著缩短LC术前等待相关检查的时间，能为临床提供更多可靠诊断信息。但超声造影对区别胆囊息肉病理分型、特殊类型的胆囊息肉、胆囊腺瘤、胆囊癌方面仍有待于进一步研究。

胆囊结石出现右肩背部疼痛其发生的原理是：胆囊炎时炎症可刺激右膈神经末稍，出现右肩部皮肤放射性疼痛感觉。当炎症侵袭腹膜时，会刺激腹壁的周围神经，也就是脊神经的右侧肋间神经，每根神经分前后两支，其中右侧第9肋间神经的前分支分布于腹壁胆囊区，当胆囊炎症刺激到相应的腹膜时可出现右上腹部疼痛，这种强烈的刺激冲动可反射到同一神经的后支，出现右后支分布的右肩胛骨下角疼痛及不适。

胆囊结石不做手术的话没多久就会死亡，胆结石的话一般切除胆囊后不会危及生命的，手术以后也要多多的注意补充营养，恢复以后是和正常人一样的，也是可以活很久的。

胆囊结石可能是以下原因引起的。
胆囊结石是由多种原因造成的，不管是什么原因造成的，都会导致胆汁的酸性、胆固醇的代谢紊乱，从而导致胆汁在胆囊内沉积，从而导致胆囊内的结石。肥胖、长期暴饮暴食、高脂肪、高蛋白饮食、高脂血症、糖尿病、胃肠道手术、肝硬化等都属于高风险的危险因子。另外，一些年轻人因为不喜欢吃早饭，导致胆囊中的胆汁滞留太久，导致了胆囊结石的发生。

由于胆结石引起的急性胆囊炎会使胆囊内部的张力有所提高，所以会引起较为明显的内脏牵拉反应而引起所谓的放射性的疼痛，而这种放射性疼痛大多往肩背放射较多。