晚上失眠和后脑勺疼有两个主要原因：
1.失眠可能是后脑勺疼痛引起的。后脑勺疼痛的原因包括偏头痛、丛集性头痛、紧张性头痛等。原发性头痛可引起后脑勺疼痛，而继发性头痛的病毒感染可引起神经炎、枕神经痛和颞动脉炎，可导致夜间失眠。
2.频繁失眠会导致头痛，睡眠会导致血管收缩和肌肉收缩，从而导致后脑勺疼痛。
右侧后脑勺疼痛可能与枕大神经痛造成的。
左侧的大枕大神经痛可以从后脑勺一直到头部，如果情况比较恶劣，会出现一种类似于一条直线的感觉。枕大神经痛会出现烧灼、跳痛等症状。如果是枕大神经疼，可以在医生指导下服用一些解热镇痛药物。右侧后脑勺疼痛是由颈部的病变引起的。
患者应该注意休息，调整生活方式，不要进行重体力劳动，避免剧烈运动，早睡早起，避免熬夜，保持营养均衡和良好的饮食习惯，饮食以清淡为主，有利于身体恢复。
一般情况下，右边后脑勺疼得厉害可以通过药物治疗、物理疗法、日常护理来进行处理。
1.药物治疗：右边后脑勺疼得厉害的患者可以及时前往正规医院，在医生指导下使用卡马西平或苯妥英钠进行镇痛治疗。
2.物理疗法：右边后脑勺疼得厉害的患者还可以及时就医，通过中医针灸和推拿按摩治疗来改善不适情况。
3.日常护理：患者还要注意休息，不要劳累。
后脑勺出现疼痛多考虑是神经发炎以后导致的，也有少数可能是因为颈椎病压迫到神经引起，但是也不排除一些脑血管痉挛的可能性，所以具体是哪种原因导致的需要到医院检查一下，然后才能对症治疗。
后脑勺疼病人就诊神经内科，一般后脑勺疼可以见于以下几种疾病。比较多见的就是枕大神经痛。枕大神经痛的头痛一般部位是在枕部或者颈部，疼痛呈发作性或者持续性，枕后的风池穴可以有压痛，一般可以继发于颈椎疾病。颈椎病也可以引起后枕部的疼痛，疼痛也是位于颈后或者枕部，由于增生的颈椎炎或者骨刺压迫导致的神经根疼痛。
后枕部疼痛伴有头晕，最多见的原因就是脑供血不足，脑血管痉挛而引起的血管性头痛，可以口服一些药物进行治疗，同时自身要减轻压力，保持乐观，保证足够睡眠，不要喝咖啡浓茶，这些兴奋性饮料，不要抽烟喝酒。同时测量血压，如果血压增高，按照高血压的标准去降压治疗。测量体温，如果体温高可以应用解热镇痛药物。
