小便里面有红细胞的时候就可以做尿液红细胞形态分析,通过分析可以明确小便红细胞的来源。明确是否有肾脏疾病,或者是体内其他原因导致红细胞破坏,从小便排出增加。如果小便里面异形红细胞比较多,可能是因为肾小球肾炎导致的。
红细胞形态分析检查是一种血液的检查手段,形态分析主要是这样的大小是不一致的,比如小细胞性贫血直径多小于六个微米,多见于缺铁性贫血,地中海型贫血,还有遗传性球形红细胞增多症,而大细胞贫血直径大于十个微米,见于巨幼细胞性贫血,主要是缺乏叶酸和维生素b12所引起来。
尿中有隐血但是尿红细胞正常,考虑有可能存在溶血的现象或者横纹肌溶解症。尿隐血和尿红细胞是不同的两个概念,尿红细胞是血液中的红细胞进入到尿液而检测到的,而尿隐血检测到的主要是血红蛋白,而血红蛋白在红细胞内,红细胞破裂了以后就会释放出来。
尿潜血1+尿红细胞10不是肾病。可能是泌尿系感染或结石引起,尿离心沉淀后,镜检时每高倍视野红细胞平均大于3个,称为显微镜下血尿。血尿多见于:泌尿系统结石、肿瘤、肾小球肾炎、膀胱炎、肾病、肾结核、多囊肾等情况。
尿红细胞形态的正常值是每高倍视野下不大于3个,检查尿常规发现红细胞有轻度的升高,或者有明显的肉眼血尿要进行系统性的排查。常见的原因有肾脏的疾病,或者内科疾病引起的肾脏损害。
尿红细胞异常,专业可称之为尿畸形红细胞,当畸形率大于80%,有临床指导意义。形成尿畸形红细胞的原因是血中红细胞在通过受损的肾小球滤过膜时,挤压变形而形成。