怀孕前被诊断患有糖尿病的孕妇,无论是I型还是II型糖尿病,都不能在怀孕期间进行糖尿病筛查测试,以防止高血糖环境导致胰腺细胞损伤的增加,怀孕前没有糖尿病的孕妇需要在怀孕第23周后进行糖耐量测试。
如果在糖筛检查中,结果是正常,是没有必要做糖耐的。但对于糖筛结果阳性的准妈妈来说,应进行糖耐量检查,以确诊是否妊娠糖尿病。糖耐进行试验前3天正常饮食,做糖耐量试验时必须空腹8到14小时,试验中不可进食。
糖耐要求空腹至少12小时以上。最好在做糖尿病筛查之前三天能够清淡饮食。减少含糖多的食物摄入。做糖耐筛查的前一天晚上要少食,第二天早晨空腹,包括饮水,也就是所有入口的东西都不能吃不能喝,这样才能保证糖耐量筛查的准确性。
做糖耐试验的前一晚上正常饮食,晚上10点以后禁食、禁水,也就是到第二天早上,第一次抽空腹血的时候,空腹血糖的空腹时间至少要8小时以上,空腹血糖才是有效的。做糖耐前一晚,要避免进食大量的甜食,防止糖蓄积,影响第二天的空腹血糖结果。
漏诊糖耐量时对于母体的危害主要是血糖过高,容易引发糖尿病酮症酸中毒,严重时可以引起孕妇昏迷。如果漏诊妊娠期糖尿病,容易引起胎儿过度生长,体重过大,肺发育不良,羊水过多,严重时可引起胎儿宫内死亡,同时增加剖宫产的概率。因此在孕期,所有孕妇都要做糖耐量检测,以判断是否患有妊娠期糖尿病。