女性的尿中的白细胞高是非常关键的。如果有少量的白细胞,需要做尿常规检查。取尿液前,先用喷头冲洗会阴,尤其是尿道口附近,这样可以降低感染几率。如果再做检查,发现白细胞还是很高,可能是泌尿系统感染,建议应用抗生素。
在使用抗生素前最好先查一下中段尿培养,看是什么细菌引起的。因此要确认是否有感染,一旦有感染,首先要进行抗感染,在此基础上,白蛋白过少,要补充蛋白质,这是对症治疗。
一般要求女性留取尿标本时应避开经期,以防止阴道分泌物混入尿液中,影响检查结果。在进行尿检的时候,女性留取中段尿,因为这段的尿对检查结果影响最小。留取尿液应使用清洁干燥的容器,即医院提供的一次性尿杯和尿试管。
尿检白细胞呈阳性,则提示可能存在有泌尿道的感染,需要进一步地进行尿液培养检查确诊。当泌尿系统存在有感染时,人体的白细胞会趋化至感染部位来吞噬细菌,这样就会出现相应部位白细胞升高。如尿路感染中,尿液中白细胞数目会增高。
生理性多见于剧烈运动,精神紧张,焦虑等导致肾血管痉挛,出现蛋白尿,但都是一过性的,去除诱因以后复查尿常规会有恢复正常。病理性蛋白尿往往见于慢性肾炎,高血压肾损害,iga肾病,免疫系统疾病等,多种原因导致的肾脏损伤,需要进一步的完善检查,明确诊断,给于针对性的治疗。
一般来讲,尿检的准确率比较高,特别是月经延迟七天以后。如果月经延迟3-5天,或者没有延迟,那么就不能进行尿检的。如果害怕怀孕,可以到医院做个血液检测hcg,看看有没有怀孕。如果是怀孕,可以先做彩超,看看有没有宫外孕。如果没有怀孕,月经延迟七天以上,可能是因为月经不调,所以要用药物调节月经,让月经来潮。
尿检acr是指尿液中白蛋白与肌酐的比例。男性acr不超过2.5,女性acr不超过3.0。如果尿检acr偏高,可考虑是否有肾脏疾病。比如肾病综合征,系统性红斑狼疮,相关性肾病,糖尿病肾病,高血压肾病,慢性肾小球肾炎等,都有可能出现。比值偏高一般是指尿液中的白蛋白增加,正常肾小球、肾小管有保护功能,可以保护这些蛋白质不漏出体外,有炎症的时候也会导致尿蛋白增加。