请详细讲解夹层动脉瘤真假腔在CT片上怎么区别?最好举...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):请详细讲解夹层动脉瘤真假腔在CT片上怎么区别?最好举例说明谢谢想得到怎样的帮助:请详细讲解夹层动脉瘤真假腔在CT片上怎么区别?最好举例说明谢谢
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刘慧平 副主任医师 长治市中医院外科 三级甲等
擅长:常见外科疾病的诊断与治疗。
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(1)钙化的内膜从主动脉壁向腔内移位5mm以上。增强后可见撕脱的内膜片呈线样的低密度影。  (2)增强后可显示真假两腔,其各自的密度与血流速度、有无血栓形成有关。通常假腔的强化与排空均较真腔延迟
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主动脉夹层动脉瘤,又叫主动脉夹层血肿简称主动脉夹层,并非真正是肿瘤,只是向外突出像瘤子。它是指循环血液渗入主动脉夹层,形成血肿的一种致命性疾病。而主动脉中层退行性病变或中层囊性坏死是发病的基础。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

夹层动脉瘤,对动脉瘤来说是一个病理性的概念。动脉瘤的结构分为内膜层、中膜层和外膜层三层。正常的血管,这三层是完好的。当动脉瘤形成以后,动脉瘤血管壁的中层结构,也就平滑肌层结构会出现破损,形成这种囊状突起。

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动脉壁变性是大多数夹层动脉瘤的原因。引起变性最常见的原因是高血压,夹层动脉瘤通常是一种致命的疾病,主动脉内层发生撕裂而外层仍然完整,血流通过撕裂口分离血管中层,在主动脉壁内形成一个新的通道。

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夹层动脉瘤的症状是剧烈的胸背部撕裂样疼痛,当撕裂口引起远端相应的分支阻塞下就会出现远端的脏器以及下肢的缺血,肾功能不全、肠坏死、下肢缺血心包填塞,破裂在胸腔,会引起胸腔积液,若累积到颈动脉,则会出现晕厥、昏迷等现象出现。

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动脉瘤就是血管上面的一个鼓包,动脉瘤,因为脑动脉瘤分不同的部位,所以它的风险也是各不相同的。在有些部位的动脉瘤相对是比较安全的。做了手术可以长期存活的。

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动脉瘤严重程度主要看动脉瘤的部位,是真性动脉瘤还是假性动脉瘤。真性动脉瘤的瘤壁有动脉的结构,只是结构不健全,假性动脉瘤的瘤壁不是动脉的结构,是一些纤维组织包裹血液,所以更加容易破裂出血。动脉瘤有可能导致动脉支配器官供血不足,动脉瘤内能有血栓形成,一旦血栓脱落就会导致器官栓塞。动脉瘤最大的危险是动脉瘤破裂出血,大出血将会危及生命。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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