休克时怎么将中心静脉压和血压结合起来进行补液

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
休克时怎么将中心静脉压和血压结合起来进行补液
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周恒 主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
问题分析:中心静脉压低,血压低,血容量不足,需要充分补液,中心静脉压低,血压正常,心收缩功能良好,血容量属于相对不足适当的补液。
意见建议:中心静脉压高,血压低,心输出量低(心衰),补液慎重。如果是中心静脉压正常,血压低,一般是容量血管收缩过度。
相关问答

休克时正确的补液原则是治疗中应注意及时补充血容量,治疗原发病。
首先,可以通过静脉快速注射等渗盐水或平衡盐,在45分钟内注入1000-2000ml,如果血压恢复正常,可以持续注射。在无控制性失血性休克时,大量的快速液体复苏会加快失血,导致稀释性凝血功能紊乱,导致组织缺氧,从而导致代谢性酸中毒。对有活性出血性休克的病人,不宜立即给予大量的输液。要做到及时准确的手术,做到完全的止血,然后进行延迟的液体复苏。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

休克血压,血压小于90/60mmHg,称为低血压。对于平常血压在正常范围的来说,血压小于90/60mmHg,就可以出现脉搏细速、面色苍白、四肢湿冷、意识障碍等休克的表现。对于基础血压低于90/60mmHg的,当出现休克时,他的血压会更低。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

休克是指各种因素导致的,血压明显低于正常参考值,会出现四肢末梢贯流障碍,脑组织灌流不足,引发的一系列症状体征,主要表现皮肤苍白、四肢发冷、尿量减少等症状。休克本身是一个独立的诊断,是各种致病因素引起的,通常分为感染性休克,疼痛性休克,心源性休克等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

具体的休克血压并没有明确的数字,这要看个人的情况和风险。
休克时的血压是正常的。如果血压低于正常值30%,可能是因为休克。在日常生活中要密切监测自己的血压,一旦发现有休克要立即送到医院进行补液,并且要查明造成休克的原因,并根据原因采取相应的措施。血压在90-60mmHg之间,140-90mmHg之间。120-80mmHg是正常的,如果血压在90-60mmHg以下,很容易发生休克,这与身体素质有关。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

休克如果为心源性休克,可根据射血分数给予适当的补液治疗。如果射血分数受到影响,可减少输液体量,给予保证正常心输出量的一个补液量。如果为低血容量性休克,给予大量补液,此时补液原则为给予留置中心静脉导管测量中心静脉压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般收缩压低于90mmHg,舒张压低于60mmHg,提示存在休克。
休克是由多种原因导致的一种综合症,包括:低血容量性休克、感染性休克等。其临床症状以心率加快、脉搏细数、皮肤潮湿为特征,严重时可有昏厥、意识不清等症状。一些健康的人,其血压在90/60mmHg以下,没有明显的临床表现,是一种很常见的低血压。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治