尿毒症病人除了血透和腹透还可以用药物治疗可以消肿吗?现在.....

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尿毒症病人除了血透和腹透还可以用药物治疗可以消肿吗?现在肚子有水肿现象
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
范春雨 副主任医师 山西医科大学第一医院内科 三级甲等
擅长:冠心病等疾病的诊治。
问题分析:你好,尿毒症病人主要是体内毒性代谢产物排泄受阻,表现为体内积聚过多的蛋白质代谢产品,如;尿素氮、肌酐等,由於氨基酸代谢紊乱,人体必需的氨基酸减少。因此,在尿毒症病人的饮食中,应该给予既限制蛋白质而又是高氨基酸的食品(主要是人体必需氨基酸),一般应该给予低蛋白饮食,每天约供应20克蛋白质即可,以减轻肾脏的负担。注意选用含钾食品。如尿量在1000毫升以下,可选用低钾食品。避免使用含磷高的动物内脏及脑,防止血磷升高。对刺激性食品如;酒、辣椒,应该予以严格限制。
意见建议:你好,尿毒症药物治疗效果不好,建议你最好是肾移植治疗。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:您好,血透和腹透没有太大的区别,治疗效果是一样的,肌酐在700左右考虑可透析治疗。腹透可在家自行操作,时间自由,对早期残余肾功能保护优于血透;血透需在医院进行,时间固定,由医护陪同,不需自己操作,但需要每周定期去医院三次(最少两次)。具体选择哪一种透析方式,还需结合自身情况选择。一般来说,病情较重的情况下考虑去医院做血透合适。
意见建议:建议控制含钾、含钠,含磷食物的摄入,适当增加含维生素食物,但每天摄入量不超过100mg ,补钙、摄入优质蛋白,做好心理疏导,积极配合治疗。
相关问答

对于尿毒症病人,血液透析替代治疗效果比腹膜透析好,但腹膜透析更方便。尿毒症是指肾功能急剧减退,代谢废物不能排出积聚体内,引起的一系列水肿,电解质紊乱,贫血,乏力,恶心呕吐等症状。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

腹透比较好一点。 腹透把人体的腹膜作为半透膜,把水引到腹腔里,经过腹膜的交换清除毒素。优点是清除中分子毒素能力比较强,同时患者是不用到医院里,在家里做就可以。因为患者本身自己的操作,有些患者容易出现腹腔感染。当然,做透析对肾脏的残余功能还是有保护作用,血透的特点是把血引到透析器里,通过透析器把血洗1遍,然后再清除毒素,优点是清除小分子毒素比较好。患者只要躺在床上,医生护士解决所有的问题。但是对有些病人,比如有心功能不全或者本身血液动力学不稳定的患者,可能会造成血液动力学不稳定。建议据病人的不同情况进行选择,两个都是尿毒症患者的替代治疗方案,饮食上多吃新鲜水果蔬菜,以清淡为主,另外保持睡眠充足。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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腹膜透析的技术相对简单,对患者或家属进行培训,可在家中进行治疗。但是如没有严格掌握好无菌操作,容易感染,导致腹膜炎。血液透析是一种较安全、易行、应用广泛的血液净化方法。但是需要每周数次往返于治疗中心。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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血液滤过主要是指在血液净化过程中不使用透析液,而是在血管通路中持续补充一定量的置换液,与血液充分融合,再以相同的速度进行超滤,从而达到清除体内过多的水和毒素的目的。而血液透析主要是通过将体内血液引流至体外经,一个由无数根空心腔纤维的透析器中,血液与机体浓度相似的电解质溶液在一根根空心纤维内外通过弥散以及超滤还有吸附的方法来进行交换,清除体内的代谢废物。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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血透优点:在医院治疗,治疗安全保证。体内毒素清除率高。超滤量能精确控制。感染率低。长期生存率高。缺点:每次治疗需要来医院,不能保护残余肾功能。腹透优点:可以在家治疗,不依赖医院。贫血程度低。对心血管影响小。保护残余肾功能。缺点:感染率高,体内毒素清除率低,依赖残余尿清除毒素,在家治疗繁琐。

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尿毒症晚期腹透平均生存时间在15年左右,除了规律的透析以外,也要控制好血糖,血压,血脂以及应用促红素,还有铁剂,钙片等药物,来预防肾性贫血和肾性骨病的发生,提高生活质量。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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