肌酐高超过707umol/L可以怀疑为尿毒症。血肌酐升高,一般代表患者有肾功能衰竭,但是肾功能衰竭分为急性肾衰和慢性肾衰。尿毒症是肾脏疾病的终末期,这样的患者一般会有肾性贫血、钙磷代谢紊乱、代谢性酸中毒等各种并发症,这些并发症也提示患者是慢性肾衰。不过,现在根据患者血肌酐判断肾功能的方法临床上已不大采用,而临床上采用的更多的是肾小球滤过率的指标。尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期肾脏疾病的共同临床表现。疾病本身会涉及全身多个系统,包括呼吸系统、消化系统、神经系统、心血管系统和神经肌肉系统,然后出现相应的病理变化。
尿肌酐的多少不是诊断尿毒症的标准。诊断尿毒症主要是根据血肌酐值来判断。血肌酐超过707umol/l称之为尿毒症期。血肌酐的升高是由于慢性因素所导致的,比如糖尿病肾病,高血压肾病,慢性肾小球肾炎等,而不是急性因素所导致的,比如急进性肾小球肾炎,急性间质性肾炎,急性肾小管坏死等。如果是急性因素所导致的,称之为急性肾损伤,而不称之为尿毒症。
目前降低肌酐有两个方法:一个是通过透析或是药物来排除肌酐。有效但是大多数情况下排出的不如增加的多,造成了必须长期进行透析。另一个是另外已经有用药物阻止肌酐的增生,以配合透析的方法。
尿毒症是靠肌酐指标检查更准确,尿毒症的病情程度就不是仅仅看肌酐指标了。但这并不适唯一的根据,因为尿毒症并非是一种独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征。
肌酐值超过707umol/L应考虑为尿毒症。其主要的病人就是由于慢性肾小球肾炎的原因导致的。肌酐正常值标准为44-133umol/L,当肌酐值超过133umol/L提示肾脏出现损伤、肾功能不全,数值越高提示肾功能损伤约严重。要定期复查,必要时到医院治疗。