尿管结石伴有肾积水，提示已出现梗阻性肾病，建议积极排石治疗，尽早解除梗阻。根据结石的大小，可以采取内科治疗和外科治疗。如果结石直径小于0.6cm，一般通过应用解痉的药物，比如654-2，钙离子拮抗剂，多饮水，多运动可以排除体外。如果结石超过0.8cm，就要采取外科治疗，比如体外震波碎石，或者是输尿管镜，或者是开放手术治疗。
如果结石大于0.5厘米小于1.2厘米，结石嵌顿的时间不长，肾积水不严重，可以考虑体外震波碎石。如果结石在输尿管下段，怀疑有肉芽组织包裹，建议行输尿管镜钬激光碎石。如果结石在输尿管上段，可以考虑输尿管软镜或者经皮肾镜手术。
肾结石至肾积水不可以怀孕。
结石是需要先处理的，以免妊娠时不能做手术，导致肾积水加重，影响肾功能。肾结石坎顿在肾盂，肾盂交界处或输尿管上段会引起尿路阻塞，尿液不能顺行，久而久之就会出现肾盂积水。如果再不清除，肾积水就会加重，导致肾功能受到很大的损伤，需要及时的治疗，保护肾功能，等肾结石好了，就可以正常怀孕了。
肾结石的早期如果不堵塞输尿管、肾盂和肾脏，则不会导致肾积水，同时也不会出现腰痛、腰胀等症状。如果结石的体积越来越大，结石的位置也会发生变化，一旦跌入尿道，如肾盂，输尿管等，就会出现阻塞。
肾结石是由肾盂输尿管排出的，如果肾结石落在肾盂输尿管上，在此滞留，就会导致肾积水。如果患者出现肾积水的情况，建议导致泌尿外科就诊，进行针对性治疗，以免进一步损害身体健康。
肾结石肾积水的处理方法如下：
第一，如果是轻度的尿液，结石直径在2cm以内，可以用体外震波碎石，7个星期后再做一次检查，看有没有排石，有没有肾脏水肿。
第二，如果肾结石超过2cm，且有中等程度的积水，可以选择经皮肾镜、输尿管软镜下钬激光碎石术，首先将肾内的积水全部排出，然后再进行手术。
第三，如果是肾结石伴有严重的肾水肿，应尽快进行外科治疗，尽快排除肾内的碎石，消除输尿管阻塞，尽量保留肾的正常功能。对于肾脏结石的处理，要针对具体的病情采取相应的治疗措施。
