患者,女性,已婚,现年86岁,育三子,无家族史...

匿名 86岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
   患者,女性,已婚,现年86岁,育三子,无家族史。患者于3年前无明显诱因精神失常,敏感多疑,常疑心保姆偷她的东西,逐渐发展疑心老伴偷她的钱。在家骂人,要辞退保姆,家人劝说尚能听从,此期间生活尚可自理,无明显记忆差的表现。1年前患者病情明显加重,几乎天天哭闹,认为保姆偷了她三把剪刀,不听家人劝,称老伴欺负她,冤枉她,闹着要离婚,说子女及司机串通起来跟她作对,称自己在家活不了,所有人都欺负她。记性差,刚放在兜里的手表就找不到了,认为是保姆拿走的,有时嚎啕大哭,认为老伴对她不如以前那么好了,夜眠差,进食不规律。今年2月首次入院。3月家属自行接患者出院。出院后,患者服药1个月,之后拒绝服药,说自己没有病,一切表现同前:常发脾气,哭闹,丢三落四,找不到自己的东西,甚至刚吃过饭就说自己没吃,责怪家人,总是怀疑保姆偷她东西,认为家人对她不好,智力差,算数算不清。
曾经治疗情况和效果:

今年2月首次入院。3月家属自行接患者出院。出院后,患者服药1个月,之后拒绝服药

想得到怎样的帮助:

请指出患者的精神障碍症状及症状名称。
请给出患者的初步医疗诊断。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王永龙 主任医师 太原市中心医院精神科 三级甲等
擅长:心理咨询,心理治疗,精神疾病防治的诊断和治疗。
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病例分析:你好!你的资料简单,无法判断你的病归于哪种疾病以及病情严重程度,不能为你明确诊断,就不能为你提供科学的治疗方案。建议看我的文章:精神科医生是怎么诊断精神心理问题。精神疾病的诊断需要医生亲自看过有心理问题及病人,进行全面的问诊、评定、依据问诊到的精神症状才能定诊断,定治疗方案。建议来我的门诊诊治。建议做一个头部CT排除脑梗塞、脑梗死,脑出血、脑部肿瘤等疾病引起的脑器质性精神病。 首先考虑老年痴呆早期或者是老年精神病。
意见建议:建议到当地的综合医院精神卫生科或者精神病院看精神心理医生。需要在医生的诊断后,指导下用药物治疗与心理治疗。谢谢!
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孔得刚 山东齐鲁医院中医科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:您好,治疗失眠要查明原因,对症治疗。原因一,情绪波动。生气、换环境、心里压力大等;原因二,疾病。神经、心脏、颈椎、大脑等疾病;治疗要以调养为主,药物为辅。具体方法:一是坚持每天晨起慢跑锻炼20分钟,增强体质;oms 二是调整思维方法,多数失眠与情绪关系密切,因此一切顺其自然,保持心态平和最重要;
相关问答

一般来说,已婚女性不做妇科检查直接打HPV疫苗不可以。
已婚女性或有性生活史的女性不做妇科检查,在不了解自己宫颈上皮是否有高危HPV感染或已有病变的情况下,直接去打宫颈癌疫苗可能会导致原有病情加重。因此,建议已婚女性或有性生活史的女性做完妇科检查之后再去打HPV疫苗。日常生活中,要注意局部的卫生和清洁,勤清洗外阴,勤换内衣裤,多穿宽松透气性好的棉质内裤,避免不洁性生活;还要注意饮食健康,以清淡和易消化的食物为主,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,多注意休息,避免劳累,保持心态平和,有利于身体健康。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

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如果有外阴炎或者阴道炎引起的外阴痛,建议到正规的医院进行检测,如果出现了什么情况,可以用肉眼观察一下,看看有没有红肿,有没有溃疡,有没有包皮、溃疡、有无阴道流血等临床症状。通过白带常规的检查来判断是否有感染,在明确了原因之后才能进行相应药物治疗,平时还需要注意清洁。

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三子养亲汤具有一定的化痰功效,但是三子养亲汤是不可以经常喝的,一定要按照说明书上来服用,而且如果是胃酸过多的人,喝多了三子养亲汤对胃的伤害也是有的,而且三子养亲汤是不可以当茶喝的,虽然说三子养亲汤是中草药,没有副作用。晚上咳嗽厉害很有可能是由于咽炎引起的,平时可以多吃一些润肺的东西,有条件的可以经常炖上一点燕窝来吃,有很好的止咳效果。

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