排石最迅速的办法是手术，但并非所有肾结石患者均适合此法治疗，由于手术对人体创伤较大，于是出现肾结石，尽可能地仍以结石大小和组成为依据综合评判，再选用适当治疗方法。
一般来说肾结石患者需要先通过尿常规检查排除肾脏疾病之后才能使用排石术。若患者结石较小，小于5个mm，然后，这类情况就会有更多的机会自己排，可与某些药物合用，此外，还应注意多喝水和经常小便，这更容易排。如果结石较大的话，应该采取切开取石术，把大的晶体取出后再将其粉碎，这样才能保证排出速度快。若结石较大一点，施用药物排石的作用相对较差，则可借助体外冲击波碎石处理，将较大结石破碎至细小，接着又排泄。
肾结石不疼是否需要排石，需要根据实际情况进行判断。
肾结石是指生长在肾盂和肾盏的结石。造成肾结石原因的很多，常见的有全身代谢性因素、尿路局部性因素、环境和饮食因素等。肾结石不疼的状态下，同样建议患者根据病情判断是否排石。如果结石比较小，一般不需要排石。如果结石比较大，通常需要排石。可以通过体外冲击波碎石治疗或者是微创手术治疗。
通常来说，肾结石排石的时候疼，具体分析如下：
肾结石在排石时会有一定的痛苦。肾脏结石通过输尿管、膀胱、尿道等途径排出。首先，当肾脏结石在进入输尿管后，导致梗阻近端的输尿管强烈收缩，以促进尿液和结石的排出，使其产生剧烈的疼痛，并伴有肾脏的急性积水，造成腰腹部胀痛。其次，当结石通过膀胱排出尿道时，会引起尿道疼痛，并在排尿时向尿道口扩散。
4厘米肾结石还很严重，提示平时仍需手术，从而达到康复的目的。
对于肾脏有损害的人来说是不适合接受治疗的。如平常有肾结石，需及时手术叩击结石，这对疾病的减轻是有好处的，平时要注意需及时使用消炎药，这个时期注意不要吃辣，努力食用水果和蔬菜。
此外，4mm肾结石的患者日常应该保持良好的饮水习惯，可以促进结石排出。
肾结石将输尿管堵塞，使输尿管堵塞，肾盂内的尿液不能够及时排出，是引起肾积水的主要原因。肾结石患者肾积水，当结石排出以后肾盂内蓄积的尿液排出，积水都会随之消失。大多数的在结石排出以后的3~7天以内，积水完全消失而恢复正常。