小儿肠梗阻是一种比较严重的疾病,主要是由于小儿的肠套叠或者是小儿的胆道蛔虫造成的梗阻情况,要严密的观察病情变化。
儿童的肠道不能正确的输送,造成肠道的阻塞,尤其是在肠道中。另外,随着孩子年龄的增长,体内的改变也会越来越多,堵塞的地方也有可能会破裂,从而导致腹腔感染,甚至致命的坏疽。这是一种非常严重的病症,需要引起注意。
一般情况下,肠扭转、腹内疝、腹壁嵌顿疝、肠套叠是导致小儿肠梗阻的主要病因。表现为腹痛、恶心、呕吐、大便不畅等。由于儿童不能清楚地反映自己的病情,并且害怕去医院就诊和检测,更应该注意。由于各种原因引起的阻塞,有的情况比较严重,有的甚至会有致命的危险,特别是出现腹痛、恶心、呕吐、大便带血的情况,需要到儿科医院进行检查,确定原因并进行处理,以便尽快的控制,以免对身体造成更严重的影响。
小儿肠梗阻按病因可分为机械性肠梗阻和动力性肠梗阻,前者较为常见。
儿童肠套叠、嵌顿性腹股沟斜疝、肠扭转等是造成较大儿童肠梗阻的主要病因。机械性肠梗阻的发病比较快,主要表现为腹痛、呕吐、腹胀、粪便、胆汁等。一般情况下,肠梗阻可以通过外科手术来消除。
动力性肠梗阻主要是肠管神经功能异常、腹膜炎、低钾血症、肠炎、败血症等。一般发病较慢,伴有腹痛、腹胀、呕吐不明显,X线检查能确诊。对于原发性疾病,多采用内科保守疗法。通常采取禁食、胃肠减压、静脉营养等非手术治疗,如果效果不理想,可以考虑手术。
小儿肠梗阻的治疗方法有两种,非手术治疗和手术治疗,非手术治疗的方法主要就是通过药物来矫正水、电解质平衡紊乱和酸碱失衡,当保守治疗没有效果的时候,可以考虑手术治疗。
肠梗阻重要的治疗措施就是经肛门清洁灌肠,临床上灌肠最常用的就是温热肥皂水,肥皂水有润滑功能。在肛管先涂抹石蜡油,经肛门插入10cm-30cm,加约500ml左右肥皂水经肛管注入,尽量憋住肛门口,待无法憋住时再去排便,通过刺激直肠诱发小肠、结肠快速蠕动从而达到排便的目的,排便后肠梗阻就会好转,有些就会完全通畅。