乙肝两对半135阳性是需要进行治疗的。乙肝两对半135阳性就是人们通常所说的大三阳，提示病人体内有可能存在着病毒复制，有传染性，需要进行乙肝病毒的定量检查，如果病毒复制活跃，并且伴有转氨酶的升高，需要在医生的指导下，进行抗病毒治疗。
乙肝两对半25阳性。乙肝五项中，乙肝表面抗体阳性，乙肝核心抗体阳性，提示着患者既往曾经感染过乙肝病毒，但是体内已经将表面抗原予以清除，但是病情容易出现反复，是否需要治疗需要结合肝功能检查和乙肝DNA定量检查，如果肝功能明显异常，转氨酶升高，乙肝DNA定量中病毒中等复制或者大量复制，就需要进行抗病毒治疗，必要的时候结合降酶保肝治疗。
以前可能感染乙肝，但是处于恢复期或者已恢复，从未出现抗体，去注射乙肝疫苗，并定期去医院检查，乙肝抗体会虽然时间推移而销消失。因为注射疫苗后，抗体偏低就再次注射。
检查两对半一般不需要空腹。
乙肝两对半检查是为了判断乙肝病毒感染，不管是不是吃饭都不影响检测结果，都是客观存在的。但是如果要做肝功能、肝脏彩超、血糖、血脂等检查，一定要空腹，否则会导致检查结果出现异常。乙肝两对半是检查是否感染了乙型病毒性肝炎，是否存在乙肝抗体。一般认为135是大三阳，145是小三阳，15是小二阳，就是感染了该病。乙肝表面抗体阳性提示存在保护性抗体，如果五项均为阴性，则未被感染，建议注射乙肝疫苗，争取产生乙肝表面抗体阳性，这样有利于身体健康，预防乙肝感染。
乙肝两对半的检查又称为乙肝5项，乙肝5项当中出现了15阳性，就是临床所说的小二阳，这也是感染乙肝以后出现了一种状态，在这种状态下，患者多是乙肝病毒的携带者，病毒的复制量相对比较少，传染性也比较弱。如果本身肝功能没有损伤，而且通过乙肝病毒DNA的检查，病毒的复制量也没有出现增多的情况，可继续观察，不需要特殊的治疗。
乙肝五项四五阳性是乙肝e抗体阳性和乙肝核心抗体阳性的，是代表既往感染乙肝病毒目前处于康复期，血清学目前还不稳定，有可能会出现抗体，也有可能会转为乙肝小三阳，所以需要定期复查观察肝功能、乙肝五项、乙肝病毒dna等，目前暂时不需要治疗。有乙肝病毒感染了就不需要在注射乙肝疫苗了。
