一般情况下，腰部肌肉僵硬、疼痛的原因有以下几种：
腰部肌肉僵硬、疼痛的原因有腰部肌肉劳损，主要与固定姿势、过度劳累有关，病人会有腰部肌肉紧张、僵硬的症状。如打篮球的过程中腰部肌肉急性拉伤，可以导致腰部肌肉僵硬、疼痛，经过X光片检查可以确认。
需要注意的是，患者平时要注意多休息，避免剧烈运动，同时多吃瘦肉、牛奶等富含蛋白质和钙质的食物，可以促进身体恢复。
腰肌强直表明有局部的肌肉抽筋。以下是导致这种病症的主要因素，比如扭伤、肌肉劳损、受寒、神经病变等。
第一，可能是局部的扭伤，或者是牵扯性的损伤，就是典型的腰部扭伤。
第二，有可能是腰部肌肉劳损。常出现在久坐不动的病人身上，由于久居不动，导致腰部的两侧肌肉抽搐，从而出现以上的症状。
第三，有可能是受寒。例如突然受凉，会导致深筋膜区域的无菌感染，从而导致局部的肌肉出现剧烈的抽搐。
第四，可能是外周神经方面的病变。腰椎间盘突出导致的局部疼痛和辐射痛都会导致腰肌的僵直。有这样的情况一定要及时到医院做检查，确定原因后才能进行治疗。
临床上患者出现这种情况后，可以按以下方法来治疗：
首先，要积极主动地进行下肢肌肉的等张收缩练习，然后在康复医生的指导下进行被动的肌肉按摩、揉搓、理疗仪烤电等，还用保持仰卧位，抬起下肢，做蹬自行车动作，防止肌肉萎缩，减轻疼痛，还能有效地活动关节，防止关节僵硬。另外，如果患者活动时出现疼痛感，可以采取相应的治疗措施。可以口服待因片、镇痛药等。
病人的腰部由于受到外伤合并着凉后，出现腰大肌损伤、腰肌痉挛，病人也会感觉腰部发硬，同时伴有酸痛现象，在给予卧床休息，或者热敷处理后，比如给予局部理疗仪烤电、微波仪治疗，腰部僵硬、酸痛的现象也会得到明显的改善。所以病人发生腰僵硬、酸痛现象要及时就诊，经过医生给出明确诊断后，及时的采取正确治疗，能够尽快的缓解这种现象。
首先要排除有没有强直性脊柱炎。这种疾病会产生一些炎症性致病因子沉积在腰部以及骶髂关节部位，引起局部的疼痛、僵硬。如果睡的床比较软或者夜间受凉，也会引起早晨起床的时候出现腰部的僵硬疼痛。
早晨起床腰部僵硬疼痛可能是以下原因：
1.腰椎病变，主要表现为坐姿不正、腰椎损伤、腰椎压缩骨折、腰椎间盘突出等，主要是由于局部神经受到挤压而导致的腰椎僵直、疼痛，CT可以确诊为腰椎间盘椎管。
2.风湿性免疫病，主要见于SLE、强直性脊柱炎等，主要表现为骶尾部，腰间关节融合，伴有持续性的僵硬性疼痛。
3.急性腰肌劳损，主要表现为剧烈的活动，工作后会有腰酸背疼、早上起床时会感觉到腰疼。
