30多年一直保守治疗.现在无法大便,双腿抽筋.几乎不能走路....

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30多年一直保守治疗.现在无法大便,双腿抽筋.几乎不能走路.早于2001年就确诊是腰椎管狭窄.前几天再做核磁共振.再次确诊.心脏病,高血压家族病史.前几个月曾发病脑血栓.寻天津的做此手术成功率高的医院.
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李莉 医师 个人诊所妇产科
擅长:妇科疾病
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腰椎管狭窄是导致慢性腰腿痛的病症之一,对本病的治疗主要包括保守治疗和手术治疗。
常用的保守治疗有:
(1)手法治疗:手法治疗的目的是活血舒筋,疏散瘀血,松解粘连,使症状得到缓解。常用手法为按揉法、扌衮法、拿法、搓法、擦法以及下肢屈伸的被动运动。
(2)针灸治疗:可取腰阳关、肾俞、大肠俞、气海俞、命门、环跳、风市、委中、昆仑等穴位,每日1次,10次为一疗程。
(3) 药物治疗:对神经根的无菌性炎症可采用镇痛消炎药物如扶他林、芬必得等。中药治宜温通经络、强壮筋骨,可用补肾壮筋汤加减,常用药如熟地、炮姜、杜仲、牛膝、制狗脊、续断等。气虚血亏者加黄芪、党参、当归、白芍。腰腿冷痛者加鸡血藤、独活、桂枝、淫羊藿等。
(4)封闭治疗:可用硬膜外封闭,能消除肿胀,松解粘连,缓解症状,常用醋酸强的松龙12.5mg加1%普鲁卡因10ml,每周一次。
(5)医疗体育:可加强背伸肌、腹肌的肌力锻炼,使腰椎的稳定性增加,从而推迟腰椎关节退变演变的速度。打太极拳对本病有较好的作用。
(6)手术治疗:经上述保守治疗无效或效果不显者,可考虑手术治疗。
相关问答

腰椎管狭窄的病人一般保守治疗办法主要还是需要嘱咐病人,一定要以休息为主,因为这种病最怕的就是过度的劳累或者受凉,一旦劳累,症状就会加重,需要嘱咐病人避免久坐久站,避免弯腰拿重东西,戴个腰围带保护一下腰椎。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎管狭窄症的治疗要以适当的休息为主,尽量少做运动,避免过度劳累、受伤、受寒。病人可以在床上躺着,也可以带着腰围,这样才能保证腰部的运动。另外,口服非甾体消炎止痛药、肌肉松弛药、口服或肌肉注射的神经营养药、活血化瘀的中药等,如果有痛感,可以在短时间内口服强效的吗啡类止痛药。还可以通过物理疗法,如针灸、热敷、牵引等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎管狭窄的保守治疗有针灸疗法,推拿疗法,红外线照射疗法,热敷疗法,药物敷贴疗法,牵引疗法等。虽然都能够缓解椎管狭窄引起的神经疼痛症状,但是治疗的效果不是太好,一旦行走过多或者长久站立,就会导致马尾神经水肿,出现腿痛症状,因此需要根据自身的情况来选择适合自己的治疗方法。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎管狭窄可以少走一些路。椎管狭窄的话一般会出现腰部疼痛,但不会往臀部还有下肢放射。一般会呈现出骑单车的时候疼痛消失,但是直立走路的疼痛会加剧。可以采用按摩或是牵引来进行治疗的,注意不要有过重的体力劳动,配合针灸,膏药治疗,在必要时可以微创手术进行治疗的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎管狭窄可以少走一些路。椎管狭窄的话一般会出现腰部疼痛,但不会往臀部还有下肢放射。一般会呈现出骑单车的时候疼痛消失,但是直立走路的疼痛会加剧。可以采用按摩或是牵引来进行治疗的,注意不要有过重的体力劳动,配合针灸,膏药治疗,在必要时可以微创手术进行治疗的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎管狭窄保守治疗比较好。腰椎管狭窄的治疗方法有两种,一种是保守治疗,一种是外科手术。具体有:
1、急性期宜卧床,可选择屈髋、屈膝、侧卧位,以减轻脊柱内静脉回流,减轻炎症。
2、可以口服消炎止痛药,可以是口服的中成药,也可以是外用的中药,但是不能长时间使用。
3、物理治疗:热敷、微波、中药外敷等。
腰椎管狭窄可以通过保守疗法得到缓解,但不能根治。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。