剧烈运动和患有泌尿系统感染性疾病都会有红细胞计数偏高的现象。在剧烈运动后,可以出现尿液中红细胞增高,与运动过后局部黏膜出现微小红细胞脱落等因素有关,无需特殊治疗,需要减少运动量即可。患有泌尿道感染性疾病,可能会出现泌尿道炎性改变,出现局部渗血,而导致红细胞增多,同时多伴有尿频、尿急的症状。并且进行尿沉渣检查,会出现白细胞数目升高。
患肾小球肾炎来说尿沉渣红细胞计数,是相对升高的,患者尿沉渣,检查畸形的红细胞也是相对增多,应当注意进行卧床休息,避免过度劳累,以免加重病情,待病情稳定后可以进行适当的轻度活动,如散步慢跑等。
正常人体尿液中是不含有红细胞的,说明存在有出血性的疾病。急性膀胱炎症,由于炎症存在造成黏膜炎性渗血,引起尿红细胞数目增多。还可见于泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤,以及泌尿系统结核等各种泌尿系统的疾病。另外还可见于慢性肾炎、肾病综合症的患者,由于慢性肾炎、肾病综合症造成肾小球滤过膜的破坏,使循环血液中的红细胞漏人尿液中,从而使尿中红细胞增高,造成尿红细胞计数偏高的临床检查结果。
正常小便里面可以有少量的尿上皮细胞,尿沉渣检查是计算小便里面有形成份的。查出尿沉渣上皮细胞增高,正常是因为有尿路感染导致的。肾盂肾炎和膀胱炎都有可能出现,因为尿路有炎症的时候,上皮细胞不稳定,容易脱落,随着小便冲刷排出体外。
红细胞计数偏高,有生理性增加,见于新生儿、高原居民等。病理性增加,见于真性红细胞增多症、各种原因导致的脱水、先天性心脏病、肺心病等,建议根据自己原因,进一步检查。
尿沉渣检查红细胞增高,说明存在有血尿的可能。临床上,镜下血尿或者肉眼血尿都十分的常见,提示存在有泌尿系统病变,很多疾病都可以引起血尿。下面对常见的疾病做介绍,首先比较常见的急性的尿路感染,由于泌尿系统炎症、渗血,容易造成尿沉渣红细胞增高,泌尿系统肿瘤比如常见的肾脏肿瘤、膀胱肿瘤等,也是引起血尿十分常见的病因。