在肾内住院半个月
我想问问是肾病，糖尿病引起的还是神经引起的病变，到哪个科治疗比较对症
糖尿病肾病肌酐470是可以先做透析治疗的，然后控制血糖减少并发症，不过具体治疗方法还是尽量去医院咨询相关方面的医生，然后在医生的指导下采用规范性治疗方法进行治疗比较好。
对于糖尿病肾病血清肌酐升高的治疗，可以用西医透析和中医结合的方式治疗。
透析可以起到人工肾的作用，但不是针对肾脏的。即使进行透析，也需要同时保护肾功能，因为透析时间越长，肾功能会逐渐丧失。所以，不能总靠透析。建议透析与中医系统治疗相结合，进一步提高肾细胞的解毒能力。从病理上控制病情进展，避免更多并发症。糖尿病肾病的系统治疗，既能清除引起肾小球基底膜损伤的免疫复合物和病理组织，又能修复肾小球基底膜。根据肌酐产生的原因，只有受损的基底膜修复后，肾脏结构发生改变，肾小球滤过面积增大，血肌酐才会逐渐下降，但这需要一个过程。
肾病肌酐值一般到707就需要透析治疗了，无论是哪种原因引起的肾功能衰竭，因为体内的肌酐等代谢产物不能排出，引起内环境的紊乱，所以导致精神状态差。透析就是将体内的代谢废物排除的过程。
糖尿病肾病肌酐200一般可控制。
肌酐已达到200mol/L以上，提示已有肾功能衰竭。这种肾功能衰竭并不严重，但需要积极治疗才能逆转或延缓肾功能衰竭的进展速度。糖尿病患者需胰岛素控制血糖，患者需控制血压，纠正贫血、纠正高钾血症、代谢性酸中毒等并发症治疗，尽量延缓慢性肾功能衰竭的发展。如果排除了其他原因导致的肌酐高，说明已经存在了糖尿病肾病，并且已经达到了4期，属于糖尿病肾病中晚期，进一步发展就会变成尿毒症，需要人工肾治疗。
肌酐417属于糖尿病肾病第四期
糖尿病进展至第四期，如引起急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭及低蛋白血症后，导致人体抵抗力下降，低蛋白血症后易合并肾静脉血栓或全身栓塞，肌酐会达到417，甚至更高。糖尿病4期提示糖尿病患者已出现严重并发症，除肾脏并发症外可能已合并其他并发症。例如心脑血管容易引起脑栓塞和脑供血不足，心脏病可引起冠心病，引起糖尿病视网膜病变，甚至视力下降；同时可引起周围神经病变，引起下肢麻木、手指麻木、行走不稳定。
糖尿病肾病持续进展，出现肌酐的升高，说明肾脏实质部分已经出现了损害，这时一般比较难以逆转。病人容易出现抑郁、焦虑，甚至自暴自弃。会影响患者救治的依从性，同时会加重病情进一步恶化。但它并非不治之症，要调控血糖，促进毒素的排出，注意排查其他可能引起肾损害的因素，对这些因素进行严格的控制，可以大大延缓糖尿病肾病进展，可以减少并发症的出现，改善患者的生活质量与症状。
