高血压引起脑干出血1到2ML,平时有吃药控制血压,不喝...

会员35550362 60岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
高血压引起脑干出血1到2ML,平时有吃药控制血压,不喝酒但是抽烟,目前就是人有点昏,半边身体有点麻,其他一切正常,请问危险期有多久,治愈的希望大吗?会不会有什么后遗症,最坏的结果是什么?
曾经治疗情况和效果:

正在治疗 今天刚刚送医院

想得到怎样的帮助:

帮我分析一下会有什么后果已经最好的治疗方法

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
邢永生 主任医师 新乡市中心医院内科 三级甲等
擅长:冠心病介入治疗术,心律失常射频消融术,心脏起搏器安...
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病例分析:高血压引起脑干出血1到2ML,平时有吃药控制血压,不喝酒但是抽烟,目前就是人有点昏,半边身体有点麻,其他一切正常,请问危险期有多久,治愈的希望大吗?会不会有什么后遗症,最坏的结果是什么?
意见建议:高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因,脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷,可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔,数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳,有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫,去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室,血肿向腹侧扩展,导致居中的固定瞳孔,小的基底部出血可引起“闭锁综合征”;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失,症状轻微,预后良好。 预防要注意提供安全、舒适环境 将患者安置于安静、整洁、舒适的病室中,定时开窗通风,湿式清扫,保持室内空气新鲜,温度在18℃~20℃,相对湿度在55%~60%,限制或减少人员探视,每日室内空气紫外线消毒一次。需注意防止患者受凉,因寒冷可使患者气道血管收缩、黏膜上皮缺血缺氧抵抗力下降,细菌容易侵入。保持口腔清洁,及时清除口腔分泌物和食物残渣及呕吐物,饮食上以半流质易消化的为宜,少量多餐,使胃能及时排空。对吞咽困难者予以鼻饲,为防止鼻饲物返流,鼻饲前应翻身,充分吸痰,鼻饲速度不宜过快,每次鼻饲不宜过多,鼻饲后短时间尽量不翻身、吸痰,以免引起呕吐。 肺部感染出不出现,对急性期的脑出血来说不是关键。关键看是否进一步出血,脑水肿是否进一步加重,会不会脑疝形成,出血会不会抑制呼吸中枢。 脑出血的危险期一般来说第一周是最危险的,随着出血量的加大和脑水肿的加重,患者的症状会逐渐加重,随时有生命危险。能挺过7天关的只是少数。但是有的脑出血一般还要等症状缓解15天才算过了危险期。 现阶段国内对脑干治疗的方法主要有两种:一是神经外科应用立体定向枕部旁正中横窦下入颅微创引流治疗脑干出血,但因为脑干出血是脑出血中最严重的一种,而且脑干是主管人的意识的 ,是人体的生命中枢 ,专家不主张手术治疗,临床多采取保守治疗。 众所周知 ,脑干是管理调节体温、呼吸、心跳、血压等生命体征的中枢 ,脑干出血可在短时间内引起呼吸、心跳停止 ,死亡率极高。全国治疗手段基本相同;立即入ICU抢救,吸氧,持续点呼吸兴奋剂,甚至上呼吸机辅助呼吸
李华强 医师 威县中医院1妇产科 二级
擅长:不孕不育 子宫肌瘤
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指导意见:你好,脑干出血治疗应选择保守治疗,对高血压脑出血的治疗可分为外科治疗和内科治疗两种。出血量多、血肿占位效应明显、有意识障碍或内科治疗病情无好转者,就应该积极施行手术治疗。治疗过程中需要降低增高了的血压以防止进一步出血。在控制脑水肿,降低颅内压;控制高血压时降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施,但不宜将血压降得过低,以防供血不足。
相关问答

脑干的功能非常重要,被称之为人类的生命中枢,以往高血压脑干出血常采用药物进行保守治疗,偶尔进行脑室外引流等外围手术来降低颅内压,延长病人生命。现在随着医学技术发展,外科技术进步,微创血肿显微清除技术和立体定向的血肿引流术被逐渐引入到临床中,并取得了较好效果。但该类手术的疗效还不是十分确切,还需要进行进一步的临床研究。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

指导意见:你好,脑干部位的出血最严重,因为生命运动中枢都在的部位,有可能桂康复。

孔令和主治医师内科惠民县人民医院
擅长:肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,支原体肺炎

问题分析:你好,脑干出血一到两毫升,那么说明这是很幸运很幸运的了,如果一周后都不出血,
意见建议:也没有明显的水肿,那说明才能够度过危险期的,治愈的希望还是比较大的,后遗症可能会有肢体麻木,总体来说效果还好,但如果再出血就会死啊!

惠丽超副主任医师内科锦州市中心医院
擅长:擅长糖尿病,糖尿病并发症,甲状腺,肾上腺,垂体,性腺疾病的诊断与治疗。

指导意见:你好,脑干出血治疗应选择保守治疗,对高血压脑出血的治疗可分为外科治疗和内科治疗两种。出血量多、血肿占位效应明显、有意识障碍或内科治疗病情无好转者,就应该积极施行手术治疗。治疗过程中需要降低增高了的血压以防止进一步出血。在控制脑水肿,降低颅内压;控制高血压时降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施,但不宜将血压降得过低,以防供血不足。

李华强医师妇产科威县中医院1
擅长:不孕不育 子宫肌瘤

问题分析:您好,脑干出血一般比较严重,建议还是尽快去医院住院,打点滴输活血化瘀,保护脑细胞的药物进行治疗,预防脑出血的发生。
指导建议:这种情况要补充营养,维持水和电解质的平衡。还要打点滴,手竿入船,降低颅内压最好还是去大医院进行治疗比较好。以免影响生命健康。

胡白瑜副主任医师内科曲靖市第五人民医院
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,变异性咳嗽,肺结核,结核性胸膜炎,支气管哮喘,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病

指导意见:脑血栓在中医看来也是脑中风的,一般可考虑吃 中草药补阳还五汤来调理的,中成药也可考虑使用,可选择步长脑心通胶囊或偏瘫复原丸等,

衣玉品医师中医科威县固献乡卫生院
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮