凝血功能差是指凝血因子缺乏,或功能异常引起的出血性疾病,像血友病,维生素k缺乏,肝病都可能会引起凝血功能障碍的。首先需要化验血常规凝血功能,还有可能需要做骨髓穿刺。
凝血四项,属于入院的常规检查,也是做手术之前的术前准备,必须做的检查之一。主要是包括以下凝血酶原时间PT、活化部分凝血酶原时间apTT、凝血酶时间TT、纤维蛋白原FIB、国际化标准比值INR,目的是为了术前了解患者的止血功能,防止术中出现大出血来而措手不及。人体的止血功能也是十分重要的,受伤以后,主要靠一些凝血酶部分凝血酶来止血,如果凝血酶原时间延长,就是提示容易出血。
弥散性血管内凝血也就是DIC,是一种临床综合征。以血液中过量凝血酶生成,可溶性纤维蛋白形成和纤维蛋白溶解为特征。临床主要表现为严重出血,血栓拴塞,微血管病性溶血性贫血,单个或多个器官功能不全。分为急性和亚急性DIC,最常见的原因是感染,病理产科如羊水栓塞,胎盘早拨,妊高症等。恶性肿瘤,如白血病,淋巴瘤等。
血浆凝血酶原时间是凝血系统的一个较为敏感的筛选试验,主要反映外源性凝血是否正常。因为主要在肝脏合成,所以当肝功能受损时,会出现凝血酶原的升高,导致凝血时间的延长,从而引起出血、淤血等。
凝血酶原活动度是反映肝脏凝血功能的一项重要指标,也是反映肝脏储备功能程度的重要指标,与肝病病情程度密切相关。凝血酶原时间正常值为12-14秒,凝血酶原活动度=(正常人凝血酶原时间—8.7)/(病人凝血酶原时间—8.7)X100,正常检测值范围是70%—百分百。