王教授,你好!我的甘油三脂20多年都高,近年来,一直...

会员35542747 60岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
王教授,你好!我的甘油三脂20多年都高,近年来,一直吃降脂药,效果都不太好。去年春节把肠道住院医了。接着到现在都吃力平之,5月14日,我到石景山医院检查,血脂指标降到3.3,但低密度脂蛋白升到4.39,总胆固醇6.79,总胆汁酸28.3,单核细胞%下降到2.9,血小板体积分布宽度下降14.9,请问血脂下降,但总胆汁酸升高。何故?
曾经治疗情况和效果:

前28年就查出血脂高,一直都在治疗,但效果不太好,近几个月吃力平之效果降到3.3,是这些年降得最好的。但总胆汁酸比正常值高3倍,年后上升4点多。

想得到怎样的帮助:

怎样治疗?胆汁酸有什么药可降?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张显昌 医师 惠州市第六人民医院内科 三级甲等
擅长:呼吸系统疾病
已帮助用户: 15939
问题分析:你好,根据你的描述,从目前情况来看,我个人初步考虑是胆汁酸偏高可能性大!
意见建议:胆汁酸的测定对肝硬化的诊断有较大意义。对于一个慢性肝病患者,如果胆汁酸的增高与转氨酶和胆红素的增高不成比例,要考虑肝硬化的可能性,建议可以吃玉米,海带,大豆,鱼降低胆汁酸!
相关问答

生理性增高,正常人在进食脂肪后2-4小时内甘油三酯可以升高,8小时后可以恢复正常。一些疾病导致的继发性升高,比如原发性高甘油三酯血症、高血压、糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退,对于甘油三酯升高的病人,要积极改善生活方式,平时给予低盐低脂饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,控制体重,加强体育锻炼。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

通常所说的血脂高就是指甘油三酯高,不知是否有脂肪肝,如果甘油三酯只是稍微高一点,那么应该注意控制饮食,不宜吃动物内脏,肥厚油腻的食物,特别是煲汤之类的食物,注意多运动。如果血脂很高那么应该在指导下服用降酯药物。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲减和甘油三脂升高没有太明显的关联。得了甲减应该去医院的内分泌科就诊,平时一定要注意控制饮食,多吃一些含碘丰富的食物。甘油三酯升高可以服用降血脂的药物治疗,保持低盐低脂饮食,尽量多运动。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

不管是高胆固醇,还是高甘油三酯,对身体的伤害都是一样的。在心血管疾病中,LDL是主要的脂蛋白,这是一种导致动脉粥样硬化的脂蛋白,如果血压过高,就会导致动脉粥样硬化,如果总胆固醇和甘油三酯过高,那么就会导致脂肪肝、肝硬化,甚至是肝癌。另外,还会引起动脉硬化。糖尿病、肾病综合症、甲状腺功能减退等疾病是引起血压增高的主要因素。任何一项指标的增加,都会对身体造成很大的伤害。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

可以通过生活方式干预进行治疗,很有可能通过低盐、低脂饮食,规律作息,戒烟、戒酒,多吃新鲜瓜果蔬菜,如果通过生活方式干预之后,甘油三酯仍然没有降至正常水平,可以在医生指导下使用降脂的药物治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甘油三酯的正常值是1.7,所以甘油三酯2.8说明甘油三酯的水平就是稍微高一点。但是甘油三酯的水平和检查前几天的饮食有很大的关系,所以在检查前三天需少食油腻食物,检查过后甘油三酯还偏高,如果高于5到7之上,就需要是用药物进行降血脂。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征