我奶奶从2月起一直双下肢无力,不能走路,没有疼痛感,就是腿....

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我奶奶从2月起一直双下肢无力,不能走路,没有疼痛感,就是腿麻木没感觉。CT诊断报告女74岁检查项目:腰椎。平扫腰1椎体呈楔形变,椎体后缘骨略后移,硬膜囊受压,腰3-4,4-5,腰5-骶1椎间盘均匀,对称向周围膨胀,超出椎体外缘,同时双侧黄韧带肥厚,致椎管容积减少。腰椎骨小梁稀疏,同时椎体边缘有骨赘形成,腰3-骶1双侧椎小关节增生肥大,关节间歇变窄,关节边缘增生硬化,腹主动脉及双侧髂动脉壁见钙化影。影像学诊断:1:腰1椎体陈旧性压缩骨折2:腰3-4,腰4-5,腰5-骶1椎间盘膨出,黄韧带肥厚致椎管轻度狭窄。3:腰椎骨质疏松。4:腰椎骨质增生。5:腹主动脉及双侧髂动脉壁钙化,提示动脉粥样硬化。现在老人走路困难,想知道到底是什么病引起的。问题是出在腰间盘上还是血管上?
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潘杰 主治医师 新乡市第二人民医院其他 三级
擅长:糖尿病、心血管疾病
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问题分析:那么上述的情况,还是腰椎突出引起的,那么血管是有钙化,但是没有狭窄啊,并且如果有,应该会出现疼痛的。
意见建议:那么你们的情况,先治疗腰椎疾病,那么还有就是脑血管的问题,做个头颅CT检查看看有无脑萎缩,如果有,这个也是会出现的。
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糖尿病的脚无力,可能是出现了血管疾病。
血管系统疾病可引起下肢缺血,行走过程中下肢无力,随着病情加重下肢疼痛,行走过程中可出现间接跛行。糖尿病引起的神经病变无力,需在控制糖尿病的基础上采用神经营养等药物治疗。糖尿病引起的糖尿病肾病,双下肢水肿导致乏力时,需配合肾脏疾病的治疗药物等进行治疗。明确具体原因,制定相应方案,防止患者在医生指导下服用活血化瘀药物缓解症状。糖尿病人应积极控制体内血糖,尽快控制。

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周围神经炎在临床上是难以治疗的,因为神经的恢复是非常慢的,所以,在治疗上首先要检查一下是否是存在着血糖升高而导致的周围神经炎,进行对症治疗。同时,还是要适当的使用营养神经类药物来调理。

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擅长:内科、心血管疾病

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擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一定要注意检查腰椎滑脱是否刺激腰椎间盘或者是脊髓,如果是出现了严重的腰椎滑脱,建议还是通过手术进行内固定治疗。可以通过口服营养神经的药物以及通过国外和手术进行对症治疗,平时一定要注意,不能受凉。

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脊髓炎是自身免疫性的疾病。脊髓炎可以吃鲤鱼,主要食用高蛋白高纤维素食品,补充足够维生素,宜供给富含维生素的新鲜蔬菜、水果。预防感冒,增强体质。如果有功能障碍进行功能康复锻炼。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
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