小儿肠梗阻的处理方法有:禁食、灌肠、手术等。
1、禁食:当肠梗阻时应立即禁食,以免引起肠道阻塞,引起肠道阻塞。要注意补充水分和补充水分。
2、灌肠:大便太多导致的肠梗阻,可以进行灌肠,促进大便的排泄,减轻肠内的压迫。
3、手术:肠壁粘连、息肉、肿瘤等异物导致的肠梗阻,一般采用传统的保守疗法是无法完全根治的,要想彻底根治,必须采取外科手术的方法。
一般情况下,粘连性肠梗阻粘是一种机械性肠梗阻,建议手术治疗。具体分析如下:
通常来讲,粘连性肠梗阻粘是腹部形成的广泛性粘连或粘连带引起的肠管梗阻。临床上主要选择手术治疗,进行锐性分开,解除梗阻。此外,如果患者的肠管粘连难以分离,还可以通过肠吻合术的方式进行肠段切除。但若患者不愿意手术,持续胃肠减压的方式也可以进行治疗。治疗期间患者需要禁食,避免胃液肠液大量分泌,不利于病情恢复。
儿童肠阻梗常见的病因如下:
通常儿童肠梗阻以术后出现粘连性肠梗阻最多见,大概占60%,另外肠套叠、绞窄疝、麻痹性肠梗阻、炎症导致的狭窄或假性肠梗阻,还有肠系膜、消化道重复畸形、大网膜囊肿等原因。婴幼儿时期肠道叠、嵌顿性腹股沟斜疝两种的发病率较高。儿童期蛔虫性肠梗阻也可能发生,绞窄性肠梗阻可能导致肠管坏死、穿孔,要通过手术治疗,其他原因要明确检查再治疗,如消化道重复畸形、肠系膜和大网膜囊肿等。麻痹性肠梗阻大多不用手术,根据病因保守治疗。
肠梗阻目前常采用的手术方式包括禁食,补液,持续性的胃肠减压,通过以上治疗,症状就会明显的好转,通气以后可以从流食半流食,普食逐渐过渡。保守治疗效果不佳,现休克脱水等症状,可能需要做剖腹探查手术治疗。
肠梗阻主要是根据梗阻的类型,分为完全性肠梗阻及不全性肠梗阻,一般不全性肠梗阻是可以保守治疗,下胃肠减压和肠外营养了,可以试着经胃管注入食用油试。如果是完全性肠梗阻或者不全性肠梗阻保守治疗无效,是可以采取手术治疗。
肠粘连是各种原因引起的肠管与肠管之间,肠管与腹膜之间,肠管与腹腔内脏器之间发生的不正常粘附,单纯性肠梗阻,不完全性梗阻,特别是广泛性粘连者,一般选用非手术治疗,粘连性肠梗阻重要的是要区别是单纯性还是绞窄性,是完全性还是不完全性,如经非手术治疗不见好转甚至病情加重,或怀疑为较窄性肠梗阻,特别是闭袢性梗阻,手术须及早进行,以免发生肠坏死,对反复频繁发作的粘连性肠梗阻也应考虑手术治疗。