王医生，你好
正常心电图的q波是有时间和高度限制的，如果心电图出现了异常的q波，就代表q波的时间或者高度超出了正常范围。如果心电图其中1个导联出现了异常q波可能没有太大问题，但是如果相邻的2个或者2个以上的导联都出现了异常的q波，就要考虑是不是合并有心肌梗死等异常的情况，可以进行心脏彩超等相关检查进一步明确。
问题分析：您好，心电图里面检查出来心肌缺血考虑可能是劳累熬夜或者饮食不当或者情绪紧张等因素有关系的，目前没有症状说明不是太严重。
指导建议：注意休息，不要劳累熬夜，避免重体力活，可以吃一些营养心肌的药物，例如复方丹参滴丸或者复方丹参片或者是辅酶Q10等都是有一定的调理作用，定期复查。
心电图异常Q波是指进行心电图时发现患者的心脏存在问题，显示Q波异常波动。
心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术，记录的是电压随时间变化的曲线，坐标纸为由1mm宽和1mm高的小格组成，通常可以通过观察Q波、ST段、P波、PR间期等来判断患者的心脏是否存在，如果存在异常Q波，通常意味着患者有心脏问题，比如肥厚型心肌病、扩张心肌病等。
心电图上出现T波的改变，可以见于多种疾病，像冠心病、心肌炎、扩张性心肌病、肥厚性心肌病、风湿性心脏病、先天性心脏病等。有些心律失常像左束支传导阻滞、右束支传导阻滞、预激综合征也可以出现T波的异常。所以单纯出现心电图上T波的异常并不能确定具体是哪种疾病。
当心电图出现T波改变，尤其是ST段下斜型下移或者ST段水平型下移，如果是由于高血压所导致的T波改变，重要的是要控制好血压。如果是由于冠心病、心绞痛所导致的T波低平或者T波对称性倒置，主要是结合改善循环、抗动脉硬化、抗血小板凝集、降脂、稳定斑块、扩血管等对症支持治疗。
是否严重这取决于st段改变的类型，有很多st段的改变是不具备临床意义的，所以在临床上称之为非特异性st段改变，是不严重的。如果出现了st段水平下移或者是下斜型下移，往往代表存在较重的心肌缺血。当st段呈弓背向上抬高时，这是最为严重的，代表出现了急性心肌梗死，应当及时的行冠脉介入治疗。
