小女,九个月,诊断为:肺动脉瓣狭窄。2D及M型特征:右...

会员35469356 38岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
小女,九个月,诊断为:肺动脉瓣狭窄。2D及M型特征:右心室稍增大,余各室腔大小正常。右室壁增厚,约19mm,室间隔、房间隔连续性好,IVS与LVPW逆向运动,搏幅稍增强。肺动脉主干扩大呈梭形,约16mm,肺动脉瓣稍增厚,回声稍强,开放受限,关闭尚可。二尖瓣开放关闭好,M型双峰,前后叶逆向,EE间距相等。主动脉无扩张,管壁光滑,重搏波尚存,搏幅正常,主动脉瓣开放幅度尚正常,关闭可。其余瓣膜开放关闭好。彩色及频谱多普勒特征:收缩期经肺动脉辨口彩色血流束变细,远侧端呈多彩镶嵌的湍流图。取样容积置于肺动脉内可见收缩期负向高速的湍流频谱,5·2Cm/s,平均压差约68mmHg。超声提示;先天性心脏病:肺动脉瓣狭窄(中度)。
想得到怎样的帮助:

请问可不可以动手术?手术费用需要多少?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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毛葵光 湖南省桃源县芦花潭乡观音岩村卫生室中医科 一级丙等
擅长:中医内妇儿科,伤寒
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问题分析:先天性心脏病:肺动脉瓣狭窄(中度),这种情况最好的治疗还是手术,但孩子较小,现在还不适合,一般应该在3岁以后14岁之前动手术为好。
意见建议:先心病的手术费用较高,但如果有医保的话,现在先心病手术费用是可以完全报销的,个人只需负担部分的住院费用和药费。所以不需很多钱。
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马国妹 医师 河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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指导意见:先天性心脏病:肺动脉瓣狭窄(中度),这种情况最好的治疗还是手术,但孩子较小,现在还不适合,一般应该在3岁以后14岁之前动手术为好。先心病的手术费用较高,但如果有医保的话,现在先心病手术费用是可以完全报销的
相关问答

肺动脉瓣狭窄属于先天性心脏病中的一种类型。
肺动脉瓣狭窄的发病率约占先天性心脏病的8%~10%,可能会单独存在或作为其他心脏畸形的组成部分,如法洛四联症、卵圆孔未闭等。若跨瓣压差<30mmHg,一般不会出现明显的临床症状。这种疾病属于比较严重的,在发病后必须严格在医生的指导下进行相关治疗,并注意日常护理,以便于控制病情发展。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

尽快去上级医院进行心脏手术。对于心脏彩色多普勒超声的检查,目的是看肺动脉狭窄的程度,看是否是轻度狭窄,中度狭窄或严重狭窄,然后决定是否要求瓣膜修复或瓣膜置换手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肺动脉瓣狭窄是无法自愈的,如果以前诊断过肺动脉瓣狭窄,现在又没有了,可能和检查仪器、检查操作者的主观读数等因素有关。如果是轻度肺动脉瓣狭窄,可能并没有症状,对于肺动脉瓣狭窄是无需治疗的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肺动脉瓣狭窄是先天性的,90%是单纯的肺动脉瓣狭窄,10%的患者会出现其它的心脏异常。在第六周,人体还未发育成正常人类形态时,还处于胚胎阶段,此时肺动脉瓣会逐渐成型。在这种情况下,孕妇患风疹、感冒、感染、服用药物等都会对胎儿造成一定的影响,从而造成肺动脉瓣的形成。新生儿出生后,肺动脉瓣会变窄,早期并不明显,到了10-20岁,才会有典型的临床症状。
此时可以听到患者胸骨左侧缘,2、3肋间有3级或更高的压缩期杂音,通过胸部X光可以看到,右侧心室要比普通的右心室大很多。此时做心脏超声检查,发现肺动脉瓣狭窄,可以确诊为肺动脉瓣狭窄。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

胎儿肺动脉瓣狭窄,这是一种严重的问题,对于胎儿正常发育是会造成不良影响的,甚至这也是胎停育的主要因素。在特殊时期,一般治疗手段也无法利用,定期孕检工作一定要做好,如果这种狭窄状况得不到改善,建议终止妊娠的。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

肺动脉狭窄一般是由于胚胎期各种因素引起的先天性疾病,肺动脉狭窄和二尖瓣狭窄的病因不同。如果发现肺动脉瓣狭窄,可以通过外科手术或者球囊扩张术来达到即刻恢复的效果。如果是二尖瓣狭窄,比如风湿性心脏病累及二尖瓣下闸,则需要警惕,主要是风湿性心脏病的根本诱因没有消除,则病情通常会加重甚至复发。如果是肺动脉瓣狭窄,一般不用担心,一次手术通常能达到较好的效果,需注意防止术后复发即可。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治