输抗生素没有明显疗效,已经一个月了
治疗原则是充分了解淋巴结肿大的程度以及是否存在纵膈淋巴结肿大的,根据检查结果确定强化期抗结核疗程的,强化期抗结核疗程需要3-4个月的。进行局部手术进行肿大的淋巴结剥离术的,抗结核疗程需要1年以上的。
淋巴结肿大的活检术,有三种做法:细针穿刺细胞学检查,是使用普通的7号或9号注射针头进行淋巴结穿刺,抽出一些淋巴结细胞来,观察细胞的病理性特征,确定其病变性质。粗针穿刺活检。是使用专用的穿刺活检针进行穿刺活检,穿刺出来的标本呈组织机构状态,而不是单纯的细胞,其检查的准确性有所提高。淋巴结切除活检,这种方法的准确率最高。
淋巴结结核不可以自愈,淋巴结结核是由于人体感染结核杆菌后继发性的引起淋巴结结核,临床现象有颈侧部淋巴结肿大,结节状,无痛,可活动,以后结节融合成块,不规则,活动度差,肿块很多可形成脓肿。
小孩淋巴结肿大是否危险要根据病因来判断。
大部分淋巴结肿大与呼吸道的炎症相关,以颈淋巴结为主,可触及多种淋巴结,可伴有疼痛。淋巴结肿大并不是很严重,只要对症进行抗炎症处理即可,但是如果是因为风疹病毒感染导致的淋巴结肿大,很可能会出现全身散在的红色皮疹,所以没有特效药物,只能服用一些清热解毒的中药。很少一部分儿童是由于结核病和肿瘤所致,通常会出现持续的低烧和消瘦,通过抗结核的方法可以得到有效的治疗。淋巴结肿大是一种非常具有一定的危险,要根据病假进行确诊和治疗。
淋巴结对有免疫的功能,若小孩有淋巴结肿大可能是一些部位有炎症,必过于担心,也不要盲目使用抗生素。具体的处理方式如下:
通常淋巴结稍微增大可以抵抗常见细菌、病毒,若淋巴结不疼,没有其他症状是正常现象,无需治疗。淋巴结抗感染能力有限。若细菌、病毒太多、太强,淋巴结则更加肿大伴有疼痛,引发淋巴结炎。可能扩散到周围组织,导致肿、硬、红、痛,即蜂窝组织炎。严重的可能导致败血症危及健康或生命。
若淋巴结稍有增大就用药物,甚至滥用抗生素治疗,会影响孩子抵抗力。但淋巴结增大超过正常范围,有发热、疼痛的症状要及时就医。小儿淋巴结增大虽大多是正常现象,但要注意观察枕下、颌下、耳前、耳后、颈侧、腋下、腹股沟等地方淋巴结的变化情况,有利于早期发现一些严重疾病。孩子出生后接种卡介苗也会有腋窝淋巴结肿大。全身浅表淋巴结肿大可能是患有某种疾病导致的。