女,49岁,13年12月27日高血压引发脑干出血,14年1月...

会员35447168 49岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女,49岁,13年12月27日高血压引发脑干出血,14年1月份检查肌酐200多,后来又发现肌酐到300多,4月28号左右肌酐400多,5月16日复诊肌酐580,现在要如何治疗,好不容易熬过了脑干出血进入康复阶段了,真的不想放弃啊!
曾经治疗情况和效果:

从4月28日开始吃保肾的药,可是肌酐不降反倒从400多升到580了

想得到怎样的帮助:

我们要怎么进行治疗?有恢复的可能么?大概可以有多少时间?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:你好,肌酐是肾脏功能的指标之一,高血压伴有脑出血,出现了肌酐的明显升高,考虑与高血压以及肾脏缺血,药物等引起的肾小球损害有关
意见建议:这种情况,在积极控制血压的基础上,临时可以先通过血液透析的方法,将肌酐将下来,然后再观察,看是否有进一步的好转,这个程度,单纯药物效果不好
邢永生 主任医师 新乡市中心医院内科 三级甲等
擅长:冠心病介入治疗术,心律失常射频消融术,心脏起搏器安...
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病例分析:14年1月份检查肌酐200多,后来又发现肌酐到300多,4月28号左右肌酐400多,5月16日复诊肌酐580
意见建议:到肾科做透析吧
相关问答

高血压脑干出血是高血压急危重状态之一,其致残和致死率极高,由于该处属生命中枢而无法进行手术和介入治疗,因此仅能保守治疗,并仅能对症处理,保持生命体征、呼吸支持、预防并发症等,尚无专门疗法,推荐就近三甲医院进行诊治。
患者可选择血管紧张素转换酶抑制剂进行治疗,对动脉粥样硬化有较好疗效,但需长期服用才能见效。也可使用血管扩张剂(,可以降低血压,改善微循环,减少血栓形成和栓塞风险。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

脑干的功能非常重要,被称之为人类的生命中枢,以往高血压脑干出血常采用药物进行保守治疗,偶尔进行脑室外引流等外围手术来降低颅内压,延长病人生命。现在随着医学技术发展,外科技术进步,微创血肿显微清除技术和立体定向的血肿引流术被逐渐引入到临床中,并取得了较好效果。但该类手术的疗效还不是十分确切,还需要进行进一步的临床研究。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

指导意见:目前诊断已经明确如果出血量比较多需要进行手术治疗。如果出血量比较少则需要应用止血的药物和应用营养脑细胞的药物,配合控制好血压促进瘀血的吸收。然后配合针灸和康复运动锻炼症状就会逐渐的恢复

姚学华副主任医师内科胜利油田管理局龙口基地中心医院
擅长:冠心病,高血压,高脂血症

问题分析:你好,根据你的描述,通常来说脑干出血是非常危险的,随时有可能会危及生命,因为脑干是生命中枢的所在
指导建议:目前如果采取保守治疗,那么这种情况随时还是有生命危险的,那么目前只能积极的配合医生做积极的治疗,主要使用一些止血脱水的药物进行保守治疗,但是随时还是有生命危险。

李伊文主治医师内科黄冈市黄州区中西医结合医院
擅长:内科综合

问题分析:你好,肌酐是肾脏功能的指标之一,高血压伴有脑出血,出现了肌酐的明显升高,考虑与高血压以及肾脏缺血,药物等引起的肾小球损害有关
意见建议:这种情况,在积极控制血压的基础上,临时可以先通过血液透析的方法,将肌酐将下来,然后再观察,看是否有进一步的好转,这个程度,单纯药物效果不好

刘祥礼主任医师内科日照市中医医院
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科方面疾病也有一定独到见解

指导意见:有没有ct片子啊,脑出血的严重性要看出血的具体部位

段朋仓内科沧州市中心医院
擅长:面神经炎,脑血管病,短暂性脑缺血发作,脑血栓,腔隙性脑梗死,帕金森病,语言障碍,梅尼埃病,发作性眩晕,周围神经病损