高血脂吃不吃药要根据患者的不同情况决定。如果是年轻患者，血脂水平只有轻微的不正常，可以通过日常生活习惯来改善，平时要多运动，低盐、低脂饮食，多吃一些新鲜的水果和蔬菜。如果是高血脂、冠心病、高血压等并发症，可以及时服用降脂药物，这样不仅能降低血脂，还能减缓动脉粥样硬化，促进血管健康。出现不适时建议就医，在医生指导下判断是否需要用药。
如果吃得特别油腻，可以喝一些茶，可以增加肠道对油腻食物排泄，减少油腻食物吸收，都是有好处。当然，茶类对人体的健康都是有好处的，可以减少血脂吸收，对清理肠道效果比较好。
血脂5.8是需要吃药的。引起血脂高的原因主要是机体摄入较多油腻食物或脂代谢失衡引起。所以生活中平时少吃肥甘厚腻食物，尽量多运动，配合服用降血脂类药物治疗，也要多注意休息。
对于存在高血脂的患者，不一定需要长期口服降脂药物，要看个人的情况。
冠心病合并高血脂的病人，应该终生使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂药，这些降脂药不仅可以降脂，还可以帮助调节血管的内皮功能，稳固斑块，从而防止动脉硬化的发生，因此要经常使用降脂药。如果说是一个没有什么基础病症，仅仅是血脂上升的年轻病人，等血压回复到了正常的时候，可以通过日常的饮食习惯来进行调整，并不一定要长时间的吃药，因为药物本身就会产生一些不良反应。
血脂具体高到多少才需要必须吃降脂药物，这情况没有一个比较清晰的界定，对于存在动脉粥样硬化性心血管疾病的病人，即使血脂不高，也要常规服用降脂的药物，因为这类降脂药不但能够降低血脂，稳定斑块，还有助于改善血管内皮功能，起到抗炎的作用，有助于预防动脉粥样硬化的进展。
高血脂多是由于血液中脂质含量过高所致，通常经化验检查就能查出，多数人不一定有明显异常现象，若不用药物就想要解决高血脂的问题，通过提高生活习惯。1、即低脂饮食，含脂质多的食品，比如动物内脏、鱼籽等，油炸等食物，这种类型就要求减少摄入量。2、需要增加运动，通过运动把体内多余的脂肪代谢掉。3、需要减肥，控制好体重。4、戒烟也可以有一定程度的降低血脂的作用。
