ct影像诊断:颅颈交界区椎管狭窄,寰枕融合,颅底凹陷...

会员35427009 50岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
ct影像诊断:颅颈交界区椎管狭窄,寰枕融合,颅底凹陷,寰枢关节脱位,chiari畸形?建议mr进一步检查,颈椎退行性骨关节病。c3—6椎间盘突出,精髓空洞。
想得到怎样的帮助:

严重么?手术危险性多大?不手术是否能治疗?如何缓解,应该注意什么?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王明杰 副主任医师 广西中医一附院仁爱分院外科 三级甲等
擅长:颈椎病,颈肩综合症,肩周炎,胸背肌筋膜炎,胸椎小关...
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病例分析:您好!根据您的描述,请问您有没有头晕、头痛症状?颈椎有没有僵硬?有没有手臂麻木?我建议您做整脊正骨手法治疗,配合颈椎功能锻炼,一个疗程可以康复。无需吃药、无需手术,安全无创伤,费用不到五千块钱。祝您早日康复! 王明杰,湖北十堰人,广西中医药大学专家楼疼痛康复科副主任、广西中医药大学讲师,广西针刀医学会常务委员、秘书,世界手法医学联合会常务理事、国际中医药学院专职讲师,师承全国名老中医骨伤科专家韦贵康教授及广西名中医周学龙教授。 主要研究方向为骨关节及脊柱损伤性疾病,主要擅长以正骨及微创治疗脊柱及骨关节损伤性疾病,如:颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、膝骨性关节炎、肩周炎、各种腱鞘炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等等;针刀治疗各种痛症;微创治疗“三瘫”疾病(中风偏瘫、小儿脑瘫、截瘫)及其康复锻炼。
意见建议:中医整脊正骨治疗,可以康复,无需手术,没有风险
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王维东 江苏省人民医院妇产科 三级甲等
擅长:常见妇科炎症,肿瘤
已帮助用户: 195453
问题分析:c3—6椎间盘突出,椎间盘突出是常见的疾病。可能和劳累、损伤等因素有关。在疾病的早期,症状比较轻微,一般不需要做特殊的治疗。要多休息,可以去药店买弥可保、西乐葆治疗看看。突出严重,出现麻木、疼痛的最好采用手术治疗。
意见建议:目前椎间盘突出症没有确切的药物可以治愈,所有药物都是只能缓解症状。手术治疗椎间盘突出症是很成熟的方案,副作用很小,复发率也很低,可以放心的采用。
相关问答

一般情况下,脊椎管狭窄的诊断主要包括病人的症状和相关的辅助检测,具体分析如下:
1.病人的症状,如果病人是中年,没有任何的病因,但随着时间的推移,会慢慢的有麻木、无力、僵硬、活动不灵、或者是瘫痪等症状,要考虑是不是胸椎的椎管狭窄。而间断式的跛行,即走一小会出现下肢疼痛、不能行走,休息一小会儿还能走,要考虑有没有腰椎的椎管狭窄;
2.相关的辅助检测,对于那些有严重嫌疑的病人,在X线、CT、核磁共振等的辅助诊断中,可以明确的找到一些直接的、间接的影像学的痕迹。比如说X光片可以发现有钙化的韧带,也有可能是骨质疏松,CT和MRI都可以发现有脊椎管的位置,从而造成了椎管的直径缩小。当然,这种影像资料也是要综合考虑的,毕竟每个病人的脊椎管内直径和临床表现都会发生很大的改变,除非是有脊椎管狭窄的征兆,或者是有临床表现的。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

通过影像学诊断。常规X线平片,主要是侧位片上可清晰地显示颈椎椎管矢状径。凡在标准投照距离180cm摄出的平片上矢状径小于12mm时,即具有诊断价值;12~14mm时有诊断参考意义;而在10mm以下时完全可以确诊。此外亦可依据椎体与椎管的矢状径比值进行判断,小于1∶0.75即属异常,小于1∶0.6时具有诊断意义,比值在1∶0.5以下时完全可以确诊。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

可以选择药物治疗。止痛药常用的包括消炎镇痛药和解热镇痛药;肌松药可以缓解颈部肌肉紧张;神经营养药物维生素等,可以帮助神经功能恢复;其他还有一些外用的中医药贴也可以起到缓解症状的作用。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

1年-10年左右。轻微颈椎椎管狭窄一般不能自愈,最好去医院治疗。椎管狭窄是脊椎关节疾病中非常棘手的一个类型,手术是唯一可能祛根的方法,但是有一定的风险。先保守治疗比较好。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎椎管狭窄通过临床表现、影像学、动态位片等诊断。
1、临床症状:最典型的症状是间歇性跛行,走路时会出现疼痛、麻木等不适症状,长时间步行后,需要休息。还有就是二便功能障碍、反射改变、下肢肌力改变等。
2、影像学:X线、CT、核磁共振等影像学检查,影像学表现比较清晰。
3、动态位片:需要时,可以增加动态位片,以便更精确地判断病情。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

可以多吃红枣、桑葚、梨、桂圆、葡萄、黑枣、樱桃等水果。这些食物能够有效地缓解便秘地情况,对于很多人来说都会有一些轻微地便秘或者大便不正常地情况,而经常吃水果地人大便会比较通畅,有助于疾病的恢复。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术