在咸水沽医院体检查出来的
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甲状腺回声粗糙不均匀，提示可能存在甲状腺结节、甲状腺腺瘤或桥本氏甲状腺炎等甲状腺自身免疫性疾病。
甲状腺回声不均匀时，应进一步检查甲状腺功能及甲状腺相关抗体，看看有无甲状腺功能异常或甲状腺抗体异常。如果双方都正常，只需要定期随访就可以了。也就是说，需要定期复查甲状腺彩色超声。甲状腺功能正常，单纯甲状腺抗体增高，如甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体增高，提示桥本氏甲状腺炎存在。对于甲状腺功能正常的桥本氏甲状腺炎，不需要治疗，只需定期复查即可。合并甲状腺功能低下的桥本氏甲状腺炎需要补充甲状腺激素。
甲状腺弥漫性病变是甲状腺b超的一个病理改变名词，临床上甲状腺弥漫性病变的常见病种多为结节性甲状腺肿、甲状腺癌症、桥本甲状腺炎等。因为各病种治疗方案不同，故有必要对此类疾病进行治疗前定性诊断。
彩超甲状腺回声不均匀原因如下：
1.甲状腺回声不均匀常表现为甲状腺发炎，最常见的是桥本甲状腺炎。另外，彩色多普勒观察下可见甲状腺弥漫性肿大，表面不光滑，甲状腺血管丰富。
2.出现甲状腺肿瘤，也可出现甲状腺回声不均匀检查结果。彩色多普勒下可见微钙化、形态不全、局部浸润、淋巴结转移、明显低回声边缘不均匀光滑等。
3.结节性甲状腺肿也可表现为甲状腺回声不均匀的彩色多普勒表现。此外，甲状腺各径线增大，甲状腺内可见大小不一的低回声或中高回声团块，也有边界清晰或不清晰等彩色多普勒表现，需与甲状腺肿瘤鉴别。
如果甲状腺体积增大，回声不均一般是甲状腺彩色多普勒超声或CT的结果，应进一步调查甲状腺功能或甲状腺核素扫描等，来进行明确：
1.如果考虑结节性甲状腺肿，肿块不大，一般不必过分担心，定期复查即可，必要时可能需要服用乳甲乐进行治疗。
2.如果考虑甲状腺功能分泌减少引起的话，一般服药就可以了。但是，如果考虑甲状腺恶性肿瘤，有必要进一步调查甲状腺的穿刺活检，或者直接进行手术。手术中可能需要切除增生的甲状腺结节，然后发送快速病理。只要是良性闭合切口就可以了。恶性的话，甲状腺恶性肿瘤的根治性需要手术。
甲状腺超声回声不均匀是指甲状腺的实质密度不一致。甲状腺回声不均匀一般提示甲状腺合并有一定病变，建议完善甲状腺功能检查，明确甲状腺功能有无异常。
单纯甲状腺回声不均匀，甲状腺功能检查正常，一般较少出现问题的甲状腺功能改变，如出现甲状腺功能亢进、甲减症，需根据患者临床症状决定如何治疗。一般来说，甲状腺功能亢进症的患者会出现心慌、胸闷、全身出汗、双手颤抖、体重下降等高代谢症状。对这些患者应积极服用抗甲状腺功能药；而甲减患者，如出现全身湿冷、乏力、精神萎缩等低代谢症状，建议服用优甲乐等支持治疗。
甲状腺内部回声不均匀一般是超声诊断甲状腺内部的描述，甲状腺不均主要表现为发生小肿块。
这些团块中，有些内部充满了细胞，有些则充满了液体。另外，因为也有既有细胞又有液体的团块，所以组织和甲状腺本身的组织不同，容易产生回声不均，这是团块的说明。一般提示甲状腺内部回声不均匀，团块不大，团块较大则表现为结节，包括实性结节、囊性结节、囊实性结节。提示甲状腺内部回声不均匀，甲状腺组织基本均匀，一般很可能是良性病变。
