胸12椎体压缩性骨折伴椎管受压是否需要手术?

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胸12椎体压缩性骨折伴椎管受压是否需要手术?51岁病人,女性,不小心摔倒,检查报告如下,请问是否应该立即手术?或者该怎样治疗?是否只能平卧在床上,不能侧躺?谢谢!CT检查报告书检查部位:CT全腰椎螺旋CT平扫(限外伤)影响所见:胸11-腰1CT平扫,层厚、层距05mm定位片:脊柱胸腰段以T12为中心,向后凸。平扫:T12椎体骨皮质连续性中断,内见低密度线影,椎体周围见“晕征”,T12水平椎管最窄处直径越08mm。胸11-L1余椎体及附件、椎小关节骨质未见明显异常。各椎间盘未见异常密度影,所见椎间盘未见明显突出或膨出,从侧脊神经根未见明显受压。椎间和椎旁软组织未见异常。诊断意见:胸12椎体压缩性骨折伴椎管受压。DR诊断报告所见:脊柱附近多肠气及肠内容物重叠。脊柱腰段生理曲度存在,椎间关节对位正常,胸12椎体侧面观呈“楔形”改变,余腰椎骨结构内未见明显异常低密度线影,椎间隙未见明显狭窄或增宽。印象:胸12压缩性骨折。(多肠气、肠内容物干扰,影响横突显示,必要时做肠道准备后复查)
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李庆峰 医师 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:胃炎、胃溃疡
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指导意见:你好,根据你的咨询情况需要你早期到医院检查,确诊后可以给予对症治疗的yy
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王寿彬 医师 广宗县医院内科 二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:你好,一般来说根据你说的情况是需要你给予CT检查一下,明确压缩的程度,决定是否手术治疗的。祝你健康。
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姜树锋 医师 福山人民医院张格庄分院其他
擅长:普外科疾病、肛肠科
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指导意见:你好,根据你说的情况是需要你给予CT检查一下,明确压缩的程度,决定是否手术治疗的。
相关问答

胸12椎体压缩性骨折一般需要休息2-3个月左右的时间。
1、胸12椎体压缩性骨折,主要是因为患者从高空跌落,跌落造成的,属于慢性的,一般情况下,需要卧床2-3个月,病情较轻的患者可以不做手术。
2、轻度病人可以采取保守疗法,但由于骨折后会引起腰痛,腰部无法正常活动,因此需要多休息,一般需要3个月的时间来恢复,在此期间尽量避免使用负重。
3、病情不是很严重的病人,最好不要做外科手术,因为手术会对神经造成损伤,最好的办法就是卧床休息,如果出现疼痛,可以吃芬比得、英太青等镇痛药。3个月的恢复期最好是不能坐着。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胸12椎体压缩性骨折首先要做好CT、3D成像等检查,以确定压缩性骨折的严重程度。如果身高不到三分之一,可以采取保守疗法。老年人还可以通过微创手术来进行手术。胸12椎体压缩性断裂的三分之一以上,就会导致脊柱不稳。通常情况下应该进行外科复位和内固定。无论采用外科或保守疗法,多在床上躺一段时间有利于康复。

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胸12椎体容易压缩性骨折考虑是胸12是压力和张力的中心的因素。
胸12椎体的受力点和转换点是胸部12椎体上方的胸椎生理曲线是向后突的,下面的脊柱是向后突的。它的上半身是胸骨,下半身是肌肉,胸12是压力和张力的中心。脊柱在承受过大的压力后,很可能会出现胸12椎体的断裂,严重时会出现神经损伤、截瘫等症状。

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胸12椎体压缩性骨折受伤后一周可以在床上活动。
胸12椎体压缩性骨折患者一般在伤后一星期内可以在床上活动,要在伤后2个多月才能下床活动。在骨折后一星期内肿胀和痛苦等症状能的得以缓解,这时候可以做腰背肌肉的康复锻炼,以恢复腰部肌肉的强度,加强脊柱的稳定性,从而加快骨折的愈合和加快复原。在伤后2个多月内,脊柱压缩性骨折已基本痊愈,可以在腰围保护下离床,逐步延长运动的次数和长度。

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通常来说,胸12椎体压缩性骨折要卧床45-60日。
胸部压缩度小于1/3的患者属于轻微的压缩性骨折,只需要在床上静养,并做一些局部的垫高。对于中、重型压缩性骨折,要进行外科手术,以保证脊柱的高度和脊柱的稳定。在卧床45-60天左右骨折才可以恢复,并能穿上背带护套下床进行运动。受伤后约12个星期,可以使断口完全恢复,并可移除护膝。

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胸12椎体压缩性骨折是指胸椎12在外力作用下变平,引起胸腰椎疼痛,活动受限的一种创伤性疾病。
胸12椎体压缩性骨折通常发生在中老年人身上。由于其骨质疏松,即使是很小的外力也能引起。病人需要进行x光、CT和MRI检查。一般在压迫不超过椎体三分之一时,可采用卧床、制动、理疗、热敷、药物、支具等进行治疗。如果压迫超过三分之一或造成椎管内压迫,建议手术。

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